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文档介绍

文档介绍:第 十八章 解热镇痛抗炎药与抗痛风药
解热镇痛抗炎药与抗痛风药
1
【目的要求】 掌握解热镇痛抗炎药的分类、药理作用、用途及主要不良反应。 熟悉本类药物的作用机理。 了解本类药物中各药物之间的作用差异。
解热镇痛抗炎药与抗痛风药
2
非甾体抗炎药(NSAIDS) 其具体的作用有三方面: 解热 镇痛 抗炎
解热镇痛抗炎药与抗痛风药
3
一、解热作用
解热镇痛抗炎药与抗痛风药
4
发热病理
病原体
细菌内***
抗原抗体复合物
 

白细胞释放内热原(IL-1)
下丘脑前部PG大量合成与释放

下丘脑后部体温调节中枢调定点
发热
产热
散热
体温
解热镇痛抗炎药与抗痛风药
5
解热病理
病原体
细菌内***
抗原抗体复合物
 

白细胞释放内热原(IL-1)
下丘脑前部PG合成与释放

下丘脑后部体温调节中枢调定点
散热
体温
解热镇痛抗炎药与抗痛风药
6
PG(前列腺素)
1930年美国两位妇产科专家发现;
1947年纯化
解热镇痛抗炎药与抗痛风药
7
化学结构
20个碳原子组成的不饱和脂肪酸
五碳环+两条不饱和侧链
O
COOH
OH
PGB
解热镇痛抗炎药与抗痛风药
8
分类
9个系列:
PGA
PGB
PGC
PGD
PGE
PGF
PGG
PGH
PGI
解热镇痛抗炎药与抗痛风药
9
生理刺激
LT
LOX
COX-1
炎性刺激
非甾体抗炎药
中 间 体
PGE2
花生四烯酸
PGI2
TXA2
COX-2
膜磷脂
PLA2
皮质激素
抗炎作用 机制示意图
解热镇痛抗炎药与抗痛风药
10