文档介绍：代谢综合征与脑卒中
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（一）定义
代谢综合征(metabolic syndrome, MeS)旧称X综合征或胰岛素抵抗综合征，是指以胰岛素抵抗为核心所引起的一系列糖、脂、蛋白质等多种物质代谢紊乱为主要病理机制，以肥胖、高血压、2型糖尿病、高脂血症等为主要表现的一大组综合征。
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（一）定义
近年来，多种研究结果显示MeS的出现除与心脑血管疾病的发生密切相关外，还涉及脂肪肝、痛风、多囊卵巢综合征、黑棘皮病等，是各种疾病发生的共同土壤，与脑卒中的发生密切相关。
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（二）诊断标准
结合我国的人种体质特点及生活方式，2004年中华医学会糖尿病分会制定的诊断标准是，具备下列三项者即可诊断为代谢综合征：
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（二）诊断标准
1．肥胖体重指数(BMI)≥。
计算公式：BMI(kg/m2)=体重/身高2
2．高血糖空腹血糖≥／L (110mg／d1)及(或)糖负荷后血糖≥／L(140mg／d1)及(或)已确诊为糖尿病者。
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（二）诊断标准
3．高血压收缩压／舒张压≥140／90mmHg及(或)已确认为高血压者。
4．血脂紊乱空腹甘油三酯（TG）≥ mmol／L(150 mg／d1)及(或)空腹高密度脂蛋白－胆固醇（HDL-C）男性：<(35mg／d1)；女性：<1．0mmol／L(39mg／d1)。
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（三）病因
普遍认为胰岛素抵抗(IR)是MeS发病的中心环节。
胰岛素是体内合成代谢的关键激素，除调节糖代谢外，对脂肪、蛋白质等多种物质代谢均发挥明显效应。
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（三）病因
胰岛素抵抗
胰岛素作用发生障碍
血中糖不能进人细胞利用
血糖持续升高
刺激胰岛素大量分泌
高胰岛素血症
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（三）病因
高血糖
高胰岛素血症
糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱
血管收缩
高血压
肥胖
血粘度增高
代谢综合征
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（三）病因
MeS是人群患病率很高的一组临床疾患。目前认为，引起MeS的原因包括：超重、体力活动少、高碳水化合物食物(每日热量摄人60％以上为碳水化合物)和家族遗传等，但仍未见有明确的遗传病定义。
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