文档介绍：循环系统护理常规
心血管二病区
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一、一般护理
1、一般护理常规
2、休息
3、饮食护理
4、排泄护理
5、药物护理
6、心理护理
7、急救药物、器械准备
循环系统疾病护理常规？
1、一般护理常规
（1）根据病情安排床位
（2）病室阳光充足，空气流通，避免直接吹风。保持室温在18-20℃，相对湿度50-60%为宜。
（3）测生命体征、体重
（4）根据病情做好分级护理、基础护理及生活护理
（5）做好宣教、留取标本
（6）了解患者心理需求，做好心理疏导
2、休息
根据患者病情指导休息及活动，心衰病人根据心功能分级决定活动量
功能Ⅰ级：不限制病人一般的体力活动，但要避免剧烈运动和重体力劳动。告诉病人若活动中有呼吸困难、胸痛、心悸、疲劳等不适时应停止活动，并以此作为限制最大活动量的指征。
心功能Ⅱ级：体力活动应适当限制，增加午睡时间，可做轻体力工作和家务劳动。
心功能Ⅲ级：一般的体力活动应严格限制，每天休息时间要充分，增加卧床休息的时间，可以自理日常生活或在他人协助下自理。
心功能Ⅳ级：绝对卧床休息。生活由他人照顾，对卧床休息的病人需加强床边护理，照顾病人日常生活。
当病情好转后，鼓励病人不要延长卧床时间，应尽早作适量的活动，以避免长期卧床导致的静脉血栓形成、肺栓塞、便秘、虚弱、体位性低血压的发生。
心梗者急性期24h内绝对卧床，环境安静、限制探视。若病情稳定无并发症，24h后可坐起，5-7天后可病室内行走。
指导老年人要做到“三个半分钟”
活动循序渐进：卧床休息→床边活动→ 病室内活动 →病室外活动→ 上下楼梯活
即夜间醒来静卧半分钟；坐起半分钟；再双下肢下垂床沿半分钟，然后下地活动，可减少心肌缺血的危险。
3、饮食护理
有粗有细、不甜不咸、三四五顿、七八分饱
给低盐（＜5克/天）或无盐膳食，严重水肿限制摄入水量＜1500ml/日，忌刺激性食物，禁烟、酒、浓茶、咖啡
限制脂肪摄入,少吃肥肉、 油炸食品、 动物内脏、糕点、 甜食等,选择易消化，富含维生素的食物
心血管疾病饮食蛋白质供给占总能量15％左右，因此要适量补充蛋白质丰富、胆固醇少的食品如鸡蛋、 瘦肉、 鱼、 豆类及其制品
低胆固醇饮食 高胆固醇食物：如猪皮、猪爪、肝、肾、肺、脑、鱼子、蟹黄、全脂奶油、腊肠等；
食用油以植物油为主 ，糖尿病患者选择糖尿病饮食
4、排泄护理
评估大小便情况，是否有便秘****惯、是否使用通便药
指导患者采取通便措施
合理饮食，及时增加富含纤维素的食物；无糖尿病者每天清晨给予蜂蜜20ml加温开水同饮；适当按摩腹部，以促进肠蠕动；危重患者无腹泻的情况下常规应用缓泻剂，以防便秘发生时加重病情；选择合适便器及排便环境；一旦出现排便困难，及时报告医护人员。