文档介绍：同期刊月刁同期:如,月。关于学位论文使用授权的声明究工本论要贡法律陕西中医学院有权保留使用本人学位论文,同意学院按规定向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版,允许被查阅和借阅。本人授权陕西中医学院可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公布ǹ论文的全部或部分内容。C苈畚脑诮饷芎笥ψ袷卮斯娑论文作者签名论文导师签名
及白质完整性的研究利培酮联合重复经颅磁刺激治疗首发精神分裂症疗效中文摘要硕士研究生:席敏师:李巧兰教授研究目的:精神分裂症是一种慢性进行性疾病,发病后常出现感知觉、思维、情感、意志行为的异常。此病复发率、致残率高。目前治疗以药物为主,而药物治疗起法,早期并且能在短时间内尽快控制精神症状对精神分裂症的治疗至关重要。重复经颅磁刺激是一种新兴的物理治疗手段,具有无创、安全等特点,疗精神分裂症等其他精神疾病的疗效。但是,在疾病早期联合治疗,是否会增加抗精神病药治疗效果,以快速缓解精神症状,其作用机制如何,目前尚不明确。关于精神分裂症患者的脑影像学研究发现精神分裂症患者白质连结及完整性存在异常,药物治疗可能通过对白质连结及其完整性产生影响而减轻精神病性症状。本研究旨在观察对首发精神分裂症药物治疗的增效作用及安全性,并通过磁共振弥散张量成像检测患者脑白质微细结构绨字释暾裕字柿峁δ的变化,以观察方法:本研究分两部分,试验一主要是验证对首发精神分裂症药物治疗的增效作用及安全性,试验二通过磁共振弥敞张量成像检测治疗对首发精神分裂导谭庆荣教授陕西中医学院,成阳效较慢,急性期症状控制一般需要埽抑挥ィセ颊呔┪镏瘟朴行В严重影响患者预后及社会功能。而且,早期精神症状如果得不到控制,会造成患者持续性、慢性病程或治疗难度加大。因此,在药物治疗的基础上,寻找一种新的治疗方目前丫计溆糜谝钟糁⒌闹瘟啤K梢悦飨愿纳埔钟糁⒒颊叩那樾髯刺并能阻止或改善抑郁症患者脑部微细结构的损害。而且,近年来有研究支持治干预对首发精神分裂症白质微细结构的影响。症患者脑白质完整性的影响。
试验一:共收集名首发、未曾服用过抗精神病药治疗的精神分裂症患者,随激和假刺激干预。利培酮起始剂量为痆恢苣谥鸾ゼ恿恐聊勘昙亮疕。治疗采用牡推荡糯碳ぃ饔貌课晃W蟛囹ㄏ钜叮硕兄滴稍っ刻次,每周欤≡窆ぷ魍连续干预埽次7直鹩谥瘟苹摺周、堋周应用勘怼量表及量表评估两组患者的疗效及不良反应。共振仪采用德国西门子即殴舱裆枰牵捎肈软件对原始图像文件进行分析,以值为白质完整性的观测指标。比较榛颊咧瘟魄昂驠档谋化,并将其与患者的疗效进行相关性分析,观察症状改善与脑白质细微结构变化的关系。本试验共完成患者名,其中研究组名,对照组名。研究组和对照组芊旨案饕蜃臃衷谥瘟周、芗周均显著下降芯孔榈挠行试谥瘟周时即高于对照组,⒆匆蜃悠婪在治疗苁奔聪灾陀诙哉兆,在苁辈钜烊匀痪哂型臣蒲灾。研究组和对照组在治疗中均无严重不良反应发生,两组不良反应差异无统计学稍ざ允追⒕穹至阎⒒颊甙字释暾杂跋斓难芯研究组和对照组右额叶值在治疗苁蹙现瘟魄懊飨韵陆:⒂,每组人,两组分别在口服利培酮基础上给予真刺试验二:对试验一的患者在治疗前及治疗第苣┓直鸾型仿璏扫描,磁结果:⒗嗤A:蟫瘟剖追⒕穹至阎⒘菩Ъ鞍踩缘难芯意义。;颞叶、胼胝体、∮诙哉兆椋钜炀哂型臣
,左侧扣带回后部值在实验组升高,、堋周高于对照组,;,研究组阴性因子分低于对照组。.,茉銮坷嗤V瘟剖追⒕穹至阎⒌牧菩В揖哂薪虾玫陌踩裕⑹追⒕穹至阎⒅瘟圃缙诙钜栋字食氏殖龀中运鸷Γㄒ丁㈦蓦仗逅孀治疗的进行白质无明显变化,海马随着治疗的进行损害有好转迹象。能延缓或阻止首发精神分裂症患者左侧扣带回前部及左侧扣带回后部白质完整性的损害。关键词:精神分裂症;经颅磁刺激;白质;各向异性分数低,差异具有统计学意义。研究组和对照组芊旨案饕蜃臃衷谥瘟周、堋周及芫灾对照组在治疗中均无严重不良反应发生,两组不良反应差异无统计学意义。、:
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