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羊水过少..ppt

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羊水过少..ppt

文档介绍

文档介绍:羊水过少的护理查房
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病史简介
患者高丹丹,女,24岁,已婚职员汉族安徽涡阳人,因“停经39周,发现羊水过少2天”入院。平素月经规则,周期30天,末次月经:2013年9月21日,行径如常。预产期:2014年6月28日。停经30+天自测尿HCG(+),孕40+天感恶心及食欲减退等早孕现象,症状持续至孕4+月消失,孕早期无感冒服药史、无毒物及放射性物质接触史,无***流血、流液史。停经4+ 月自觉胎动至今,孕期定期产检。
床位护士:xxx
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一、学****目标




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分类
羊水过多
羊水过少
羊水正常循环:羊水量随妊娠周数增加增多,其早期的来源为母体血浆的渗出液,早期后为胎儿的尿液,妊娠末期其部量约为800~1000ml,以每小时600ml的速度进行着交换。妊娠期任何导致羊水产生和吸收失衡的因素均可致羊水量异常。
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二、概述
定义
妊娠晚期,羊水量少于300ml者,称为羊水过少。
%~4%,若羊水量少于50ml,胎儿窘迫发生率过50%以上,围产儿死亡率达88%。
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三、病因
胎儿畸形
胎盘功能减退
羊膜病变
胎膜早破
孕妇患病
胎儿先天肾缺如、肾发育不全、输尿管或尿道狭窄等畸形导致尿少或无尿;肺发育不全、短颈或巨颌畸形也可引起。
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三、病因
胎儿畸形
胎盘功能减退
羊膜病变
胎膜早破
孕妇患病
过期妊娠、胎儿生长受限妊高征、胎盘退行性变、胎盘功能减退,灌注量不足,胎儿血液重新分配,为保障脑和心脏血供,肾血流量减少,导致羊水减少
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三、病因
胎儿畸形
胎盘功能减退
羊膜病变
胎膜早破
孕妇患病及药物
羊膜变薄、上皮细胞萎缩等。
血容量不足,药物
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:27收住入院
接待护士热情自我介绍,根据需要立即安排床、卧位,听取胎心音为140次/分,胎心监护,通知医生。
介绍管床责任护士,修剪指甲,入院评估体检,血标本采集。
详细的入院须知,讲解羊水过少的风险、注意事项,产科谈话并签字
完成入院的病历书写并记录。
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体格检查
查体:℃ P69次/分 R20次/分BP113/65mmHg 神志清,精神可,无贫血貌,全身巩膜无黄染,浅表淋巴结未见肿大,心肺听诊无殊,肝脾肋下触诊不满意,水肿+。
产检:宫高29cm,腹围100cm,胎心140次/分,胎位LOA,无宫缩。
***检查:未做。
其他:2014年6月19日本院B超提示:羊水指数48mm。
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