文档介绍：第三节课程安排
生命体征的观察与护理
第二节

脉搏的观察与护理
教学目标
掌握:
异常脉搏的观察及护理
脉搏的测量
熟悉:
正常脉搏
及其生理性变化
了解:
脉搏的产生
教学内容
一、正常脉搏及其生理性变化
二、异常脉搏的观察与护理
1、脉率异常
2、脉律异常
3、脉搏的强度异常
4、动脉壁的情况异常
三、脉搏的测量
第二节脉搏的观察与护理
脉搏(Pulse):
在每个心动周期中,由于心脏的收缩和舒张,动脉内的压力也发生周期性变化,导致动脉管壁产生有节律的搏动,这种搏动在表浅动脉摸到,称为动脉脉搏(arterial pulse) ,简称脉搏(Pulse)
一、正常脉搏
及其生理性变化
脉率
脉律
脉搏强度
动脉壁
情况
影响因素:
年龄、性别、体型、活动、情绪、药物
正常:
每搏强弱相等
正常:
直、光滑、柔软、有弹性
正常:
均匀规则
正常:60~100次/分
二、异常脉搏的观察与护理
1、脉率异常
2、脉律异常
3、脉搏的强度异常
4、动脉壁的情况异常
脉率异常
速脉
(tachycardia)
缓脉(bradycardia)
多见发热、甲状腺功能亢进和大出血的患者。
成人:
P>100次/分
成人:
P<60次/分
多见于颅内压增高、房室传导阻滞的患者
T 升高 1℃
P 增加 10次/分
脉律异常
间歇脉(intermittent pulse)
脉搏短绌(pulse deficit)
间歇脉
在一系列正常规则的脉搏中,出现一次提前而较弱的脉搏,其后有一较长时间的间歇(代偿间歇) ,可表现为:二联律、三联律。
是某些心脏病严重体征,如:心肌病、心肌梗塞、洋地黄中毒
脉搏
短绌
单位时间内脉率少于心率,脉搏细速、极不规则,听诊时心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,亦称绌脉。
多见于心房纤颤的患者。
绌脉越多,心律失常越严重,病情好转,可以消失。