文档介绍：会计学
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良性阵发性位置性眩晕的诊断和治疗
1921年，Barany首次报道一例27岁女性患者，头转向右侧时即发作眩晕，他当时认为系椭圆囊损害所致。
1931年，Mylen指出某些病例可能是脑干和小脑疾病所致。
Dix和Hallpike (1952) 发现椭圆囊和水平半规管存在神经变性，故提出为耳石区域的血管闭塞性病变，并首次命名为BPPV。
Introduction
位置性眩晕≠BPPV
前庭系统包括外周和中枢二部分
外周前庭系统包括前庭感受器和初级神经元（前庭神经节）
中枢前庭系统为前庭核群及核上各级中枢
位置性眩晕分类
良性阵发性位置性眩晕
中枢性位置性眩晕
其他疾病引起的位置性眩晕
BPPV 定义
良性阵发性位置性眩晕
( benign paroxysmal positional vertigo, BPPV )
是头部快速移动至某一特定位置时所激发的
短暂的阵发性眩晕
眼震具有潜伏期、短暂性和疲劳性特点
BPPV
多种原因引起的外周前庭病变, 占所有眩晕的25%, 多见于35岁以上***, 男女发病率相当。自然病程数周~数月。
临床特点: 头位改变诱发旋转性眩晕, 数秒~数十秒, 无耳鸣、耳闷和听力下降。
常误诊为颈椎病、椎基动脉供血不足、梅尼埃病等。
常称为耳石症
可能病因
临床观察发现：具有颅脑外伤、梅尼埃病、突发性聋、前庭神经炎、慢性中耳炎、小脑前下动脉阻塞、内耳手术损伤、偏头痛和年龄老化等因素者相对易患本病，但大多数BPPV病人并无明显的病因可查, 属特发性BPPV。
发病机制
1. 嵴顶结石症学说（cupulolithiasis)
2. 管石症学说（canalithiasis）
There are 5 sensory receptor regions associated with the vestibular system - one in the utricle, one in the saccule, and one each for the 3 semicircular ducts.