文档介绍：听障儿童言语康复湖北省聋儿康复中心吴琼 Wuqionger @ sina .com 一、言语问题?言语和语言是有区别的。?语言是一种音义结合的符号系统,由词汇和语法构成。?言语是运用语言来传递信息的过程。分为外部言语和内部言语,外部言语是社交的工具,即说话;内部言语是思维的工具,即心想。?言语包括声音的感知和产生?声音的感知:依赖语言规则来接收、分析和处理一系列的声音,并根据声音的声学特性,对其进行分辨、描述和复制。言语感知依赖大脑的听觉中枢。?声音的产生:包括呼吸、发声、共振、构音及韵律。言语产生发生在位于大脑半球的两个语言中枢。?如果在辨别和处理声音的感知过程中出现问题,言语的产生就会出现障碍。这就是我们常说的“聋、哑”。二、言语的发生和发展?儿童言语的发生分为两个阶段: 1. 言语的准备( 0-1岁) 包括发音准备和理解准备。发音准备又分为:简单发音( 1-3月) 连续发音( 4-8月) 模仿发音( 9- 12 月) 理解准备为:语音知觉能力的准备词语理解的准备 2. 言语的形成( 1-3岁) 包括不完整句和出现完整句两个阶段。不完整句阶段为:单词句( 1- 岁) 双词句( -2岁) 完整句阶段为( 2-3岁): 能说完整的简单句;词汇量迅速增加。?言语的发展言语的发展是指:语音、词汇、语法、口语表达能力及言语技能的发展。儿童在 4 岁便能掌握本民族语言的全部发音。 3-6岁儿童语音发展的正确率(%) 95 87 85 67 农村韵母 97 99 100 66 城市韵母 74 75 74 59 农村声母 97 96 97 66 城市声母 6岁 5岁 4岁 3岁城乡正确率语音☆儿童词汇的发展主要表现在: 1000 - 1100 个, 4岁约为 1600 - 2000 个, 5岁增至 2200 - 3000 个, 6岁则达 3000 - 4000 个。 ☆基本语法结构的掌握☆言语功能的发展(交际和调控) 三、儿童言语障碍?言语障碍可能会出现在各个年龄。原因分为 A 神经系统病变引起的言语障碍,包括脑性麻痹,各种原因引起的听觉中枢或言语中枢的神经受损、发音器官周围神经障碍等。 B 发音器官的器质性病变,比如舌缺失或畸形,唇裂、咽喉部病变等,导致构语困难。 C 智力障碍导致言语障碍。 D 听力障碍导致言语障碍,如构音困难、发音异常、失语等。在对儿童言语发育及障碍进行评估时主要是认识儿童交流能力的正常发展模式,且以语言的口头表现为基础,而不是个别的发音表现。除了与特殊病因有关的言语障碍之外,儿童期的言语障碍主要有以下四种: ?构音困难:属于功能性的,特征为言语中出现不同形式的删除、替代和遗漏。从轻至重,可伴随有语言障碍。儿童可能在运用言语器官方面有困难。?语音障碍:与构音困难情况类似,但有其自身的病因,因儿童有中枢性的语言处理或组织上的困难,以至不能掌握声音的编排系统。