文档介绍:中 暑
概 述
中暑(heat illness)
高温高湿环境
体温调节中枢功能障碍
汗腺功能衰竭
水电解质丢失过多
病 因
高温环境作业
温度>32℃、湿度> 60%
通风不良的环境中
长时间或强体力劳动
病 因
体内产热和吸收热>散热
外院热量获取过多:环境温度增高
产热量增加:剧烈运动、重体力劳动
散热障碍:肥胖、脱水、心血管、中枢系统功能障碍
汗腺功能障碍:硬皮病
体内严重缺钾
人体散热的方式
辐射
是散热最好途径。气温15-25℃时,辐射散热约占60%,散热最多部位是头部(约50%),其次为手及足部。温度33℃时,辐射散热降至零。
传导与对流
通过对流,接触和靠近皮肤的冷空气变暖,变热的热物质分子离开,而较冷的物质分子则取而代之,逐渐又变热,如此反复进行。水传导较空气快240倍
蒸发
每蒸发1***,()的热量。
高热的影响
体温过高对细胞的直接毒性作用
酶变性
线粒体功能障碍
细胞膜稳定性丧失
有氧代谢途径中断
多器官功能衰竭
中枢神经系统、心血管、呼吸、水电解质、肾脏、消化、血液、内分泌、肌肉
诊 断
重症中暑
轻症中暑
先兆中暑
据《职业性中暑诊断标准》(CB 11508-89),将中暑分为以下3级:
先兆中暑
症状:乏力、多汗、头晕、眼花、耳鸣、头痛、恶心、胸闷、心悸、注意力不集中
此时体温多为正常或略偏高
轻症中暑
早期循环功能紊乱,包括面色潮红或苍白、烦躁不安或表情淡漠,恶心呕吐、大汗淋漓、皮肤湿冷、脉搏细数、血压偏低、心率加快
此时体温轻度升高
重症中暑
(1)热痉挛
(2)热衰竭
(3)热射病
重症中暑