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剖宫产指征：
一、母体因素：
1、 计盆狭窄或畸形：绝对性狭窄需剖宫产结朿分娩。相对性狭窄需试产后方知能不能顺产, 如试产中发生胎儿窘迫、胎头迟迟不能入盆、宫口扩张缓慢等现象应立即剖宫产。临界性骨 盆狭窄的产妇，胎儿经过胎头俯屈及内旋转一般能***分娩。
（1） 计盆入口狭窄：常见于单纯性扁平秤盆:和佝偻性扁平卄盆。
绝对狭窄：紙耻外径小于等于16cm,
相对狭窄:舐耻外径16. 5-17. 5cm,入口前后径8. 5-9. 5cm。
临界狭窄：,入口前后径10. 0cm.
（2） 中计盆及计盆岀口狭窄：常见漏斗型符盆（出口后矢状径+坐卄结节间径小于15cm, 耻柠弓角度小于80度）横径狭窄骨盆。
绝对性狭窄：,。
相对性狭窄：坐计棘间径8. 5-9. 5cm,坐计结节间径6-7cm.
临界性狭窄：坐计棘间径10cm,。
2、 相对性头盆不称：经充分试产（即有良好的子宫收缩8-10小时，破膜后2-4小时）胎头 仍未入盆者。
3、 疤痕子宫：（1）前次剖宫产的手术指征在此次妊娠依然存在。（2）本次妊娠离前次剖 宫产间隔时间过短（小于等于2年者）（3）有原子宫切口感染愈合欠佳病史者，些次宜作 剖宫产术。（4）若前次剖宫产切口在子宫体（5）曾做过子宫肌瘤剜除术且切入宫腔者。
4、 软产道畸形：（1）髙位***完全性横隔（2）***纵隔伴胎位不正。（3）双子宫未孕之 子宫阻塞产道或妊娠子宫扭转。（4）英他严重畸形使胎儿不能或不宜经***分娩者。
5、 软产逍肿瘤：如盆腔肿瘤，子宫下段或宫颈部肌瘤阻碍先需下降者。
6、 宫颈性难产：宫颈疤痕、宫颈水肿坚硬不易扩张，宫颈痉挛性狭窄环经处理不能纠正者。
7、 尖锐湿疣：为防新生儿感染，宜剖宫产。
8、 急性***疱疹感染：如疱疹正在发作或刚发作完，疱疹病毒可侵犯胎儿，以致神经系 统发生障碍，为防止新生儿感染，宜剖宫产。
9、 ***异常：（1）严重***水肿不能有效消除者。（2）严重的***、***静脉曲张者。
10、 宫颈癌：***产增加宫颈癌的复发危险，所以对于妊娠期间发现宫颈癌，应剖宫产。
11、 ***手术史：(1)***疤痕形成狭窄者(如***灼伤，***肿物摘除术或***损伤修 补术后)。(2)子宫脱垂娇治术后，生殖道搂修补或陈旧会阴三度裂伤修补术后，为防止 ***分娩时朋破，宜行剖宫产分娩。
12、 重度子痫前期：需及时终止妊娠，宫颈评分小于6分，引产条件不成熟或有其他引产禁 忌时。
13、 子痫：子痫抽搐控制2小时不能经***迅速娩出者。
14、 妊娠高血压疾病严重并发症：如脑血管意外、心衰、HELLP综合征、肝肾功能损害、DIC、 胎盘早剥等。
15、 异常分娩史：多次死产或难产，本次妊娠可考虑行剖宫的分娩。
16、 先兆子宫破裂:及时发现先兆子宫破裂并尽早行剖宫产手术是子宫破裂抢救成功的关键。
17、 协调性宫缩乏力：岀现产程进展滞缓或产妇衰竭，经催产素静滴等积极处理无效者。
18、 不协调性子宫收缩乏力(高