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口腔科临床诊疗指南.doc

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文档介绍

文档介绍:. -
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XX市龙岗区人民医院
临床诊疗指南
(口腔科)
(2017年10月修订)
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目录
第一章口腔颌面部损伤1
第一节挫裂伤1
第二节切割伤1
第三节口腔颌面部硬组织损伤2
第二章唾液腺疾病5
第一节唾液腺炎5
第二节慢性阻塞性腮腺炎9
第三节、涎石病9
第四节、唾液腺特异性感染11
第三章、颞下颌关节疾病12
一颞下颌关节紊乱病12
第一节翼外肌功能亢进12
第二节、翼外肌痉挛13
第三节、咀嚼肌群痉挛14
第四节、肌筋膜痛15
第五节、滑膜炎和关节囊炎16
第六节、可复性关节盘前移位17
第七节、不可复性关节前移位18
第八节、关节囊扩X伴关节盘附着松弛18
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第九节、关节盘穿孔,破裂19
第十节、骨关节病20
第四章口腔颌面部先天性畸形21
第一节、唇裂21
第二节、腭裂22
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第一章口腔颌面部损伤
第一节挫裂伤
【诊断】
裂口较深,创缘不整齐,常呈锯齿状。
裂口周围的皮肤有挫伤。
常伴有肌肉,骨骼,血管,神经等损伤。
【治疗原则】
清创,彻底止血,修复创缘,严密缝合。
伴有骨折者,应先复位,固定,再缝合创口。
全身给予抗生素,TAT1500u肌注。
第二节切割伤
【诊断】
创缘整齐,深浅不一,。创口较清洁。
如伤及面神经则致面瘫,上级大血管致大出血。伤及唾液腺导管或腺体可致涎瘘。
【治疗原则】
清创缝合。
面神经及唾液腺导管被切断作端端吻合,唾液腺损伤应结扎,防止涎瘘。活跃出血,结扎。
全身给予抗生素,TAT1500u肌注。
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第三节口腔颌面部硬组织损伤
(一)牙及牙槽突损伤
牙挫伤
【诊断】
有牙的创伤史。
牙松动、,叩痛,咬合痛。
常伴有牙龈撕裂及出血。
【治疗原则】
轻度牙挫伤可不作特殊治疗,暂不用患牙咀嚼食物。
牙损伤重,松动者,对患牙简单结扎固定,调合。
牙脱位
【诊断】
牙在牙槽骨中的位置明显改变或脱位。
牙松动,