文档介绍：/ 医学教育网网友整理搜集/ 医学教育网整理搜集护师资格辅导:高血压脑出血护理高血压脑出血护理是护师考试内容的一部分, 要求考生们掌握。医学教育网搜集整理了相关内容与广大考生分享。高血压脑出血是老年人常见的危急症状, 是高血压病中最严重的并发症之一。其发病率与血压升高的程度有关,多发生于 50-60 岁的病人,但年青人患高血压者也可并发脑出血。 1 、病因脑出血患者多数伴有高血压性微动脉瘤或动脉粥样化,因此在血压突然升高的情况下,可导致血管破裂,造成脑实质内出血。基底节出血较为常见,出血的血管多为豆纹动脉,血液通常侵入丘脑或尾状核延伸至内囊至侧脑室。 2 、分类(1 )根据出血部分: ①壳核出血: 累及内囊而出现偏瘫、双眼向患侧凝视和说话不清或失语等症状, 重者出现意识障碍,生命体征改变。②脑叶皮层下白质出血: 出现头痛、恶心、呕吐、神志混乱、烦躁不安、全身抽搐等症状。③丘脑出血: 出现双眼内凝, 双侧瞳孔缩小或大小不等, 还可以出现偏瘫及偏身感觉障碍。④脑桥出血:病人有深昏迷,四肢瘫痪,眼球固定,瞳孔针尖大小,高热等症。⑤小脑出血: 一侧枕部剧痛、呕吐、眩晕、昏迷、压迫脑干有去大脑强直发作、生命体征不平稳、出现脑疝。(2 )将大脑出血分为: ①壳和外囊出血的外侧型。②丘脑和丘脑下部的内侧型。③两者皆存在混合型。(3 )根据病情的急缓程度分类: ①急性型。②亚急性型。③慢性型。(4 )脑出血病人情况分级:第一级:无症状或轻度头痛和颈强直;第二级:头痛较重, 颈强直,颅神经瘫;第三级:轻度意识障碍,烦躁不安;第四级:半昏迷,偏瘫,初期去脑强直和植物神经障碍;第五级:深昏迷,去大脑强直,病人濒危状态。 3 、临床表现/ 医学教育网网友整理搜集/ 医学教育网整理搜集(1 )发病前可出现头痛、头晕、肢体发麻等先驱症状,也可在原有基础上突然加重。(2 )发作时可伴有意识丧失,颜面潮红、呼吸快、血压升高、脉搏减慢,幕上病变者对侧肢体软瘫,两眼向出血侧偏斜。(3 )破入脑室或脑干出血则出现深昏迷、高热、去脑强直、双瞳孔