新生儿败血症.ppt

文档介绍：新生儿败血症
病原菌
感染途径
自身因素
我国多年来一直以葡萄球菌最多见, 其次为大肠埃希菌等革兰阴性杆菌。
发达国家以B族溶血性链球菌和李斯特菌多见。
近年来由于早产儿，气管插管技术，动静脉置管等的广泛应用，使机会致病菌（表皮葡萄球菌、绿脓杆菌、克雷白杆菌）、厌氧菌和耐药菌株感染有增加趋势.
产前感染;与母亲妊娠感染史有关。
产时感染;与胎儿通过产道时被细菌感染及有关
产科情况如胎膜早破，产程延长，等有关。
产后感染;与细菌进入胎儿脐部或者皮肤黏膜，
呼吸道，消化道等部位，及医源性感染有关。
非特异性免疫
特异性免疫
新生儿败血症早期症状不典型：表现为三少″少吃少哭，少动″。病情进展后可以表现为七不现象:不哭、不动、不吃，体温不升、体重不增等，精神不好，面色不好。
出现以下症状时应该高度怀疑败血症1，黄疸。2，肝脾肿大。3，出血倾向。4，休克症状 5,其他。
化脓性脑膜炎是最常见的并发症： 约50%并发化脑,有时神经系统症状不明显，应提高警惕，及早作脑脊液检查
肺炎或肺脓肿
骨髓炎 深部脓肿 化脓性关节炎
一。细菌学检查 1 细菌培养（血培养，脑脊液培养，尿培养,咽拭子培养等 2 病原抗原测定
二。非特异性检查1外周血常规,2急相蛋白（CRP）,3 血沉，4 PCT（血清降钙素原）5，分子生物学检测