文档介绍：癫痫及癫痫性精神病的诊断与治疗
：为局部起源的发作，发作时患者伴意识障碍。这种意识障碍可以发生在起病的一开始，也可以由简单部分发作发展而来。复杂部分发作时表现为意识障碍并伴感知、记忆障碍等，同时有愣神、咂嘴、及双手的不自主摸索动作称为自动症或精神运动型发作。
：上述两种发作也可能演变为全身强直痉挛发作或俗称的大发作，有时和全面发作不易鉴别，实际上这是一种由局部起始的继发性全身强直阵挛发作。
，是指临床和脑电图变化从发作一开始就同时侵犯两侧大脑半球，临床症状是双侧对称的，大部分均有意识丧失或意识障碍。
：多见于儿童，女孩较多。临床表现为短暂失神，此时叫之不应，两眼发直，有时伴眨眼或轻度自动症状。一般持续几秒或几十秒。脑电图在发作时双侧对称同步每秒三次棘慢波综合节律。
：临床为全身型发作。表现为一瞬间的全身肌阵挛样动作。
：全身强直伸展并伴意识丧失，常常同时突然尖叫，有时患者因而摔倒，强直发作大部分发生于睡眠之中。
：多发生于儿童及幼儿，表现为两侧肢体的阵挛样抽搐且常合并意识障碍。
：就是一般所谓的大发作，其临床表现为突然意识丧失，并全身抽搐，典型的包括一开始的强直期及随后出现的阵挛期，持续1-2分钟以后患者全身松弛无力、昏睡。醒后有头痛、全身乏力、酸痛等症状。
：经常表现为失张力后的摔倒，典型的为突然猝倒。发作时的脑电图有些仅仅表现为单发的棘慢波综合，在很多情况下经常看不到明确的特异性放电或仅见动作伪差。
癫痫及癫痫综合征的国际分类
：为一大组癫痫综合征，其主要特点是⑴发病与年龄相关性强，儿童及青少年期发病。⑵发作相对稀少⑶脑电图检查背景活动正常⑷一般无神经系统阳性体征⑸神经放射检查异常⑹有自愈的倾向，一般于青春期前后痊愈。
：⑴年龄相关性不如原发性强⑵较为明确的病因⑶发作相对较多，甚至癫痫持续状态⑷脑电图检查活动背景欠正常⑸可有神经系统阳性体征及影像学异常⑹部分患者有精神运动障碍及智力异常⑺部分患者难治。
：是指一组原因未明的症状性癫痫。
：是指脑电图具有普遍的、两侧对称性的癫痫样放电，临床发作为全身型发作，即子发作开始就是两侧对称的，如失神、肌阵挛、全身强直阵挛发作等。
：是指由大脑某一局灶起源的癫痫放电以及临床部分性发作组成的癫痫。
在确定为癫痫发作后，且已知道癫痫发作的类型，然后又能确定病因，还必须再加上癫痫发作的初发年龄、神经系统检查、神经影像检查、引起癫痫发作的诱因及病程等，而进行癫痫或癫痫综合征的分类。
其中颞叶癫痫是指发作起源于颞叶的癫痫类型，属于症状性或者隐源性部分性癫痫，是最常见的癫痫综合征之一，往往有热性惊厥的病史。
经过正规的抗癫痫药物治疗，有70%-80%患者的发作能够完全缓解或者得到很好的控制，但仍有小部分的患者对药物的反应性差，因此，学术界提出了难治性癫痫的概念。
一般认为，应用了至少两种以上的一线抗癫痫药物治疗，药物的血药浓度达到有效的范围，无严重的不良反应，至少观察两年以上，并且每月的发作至少四次以上，同时并无进行性中枢神经系统疾病或占位性病变者，称为难治性癫痫。并且需要排除由于诊断错误、选药不当、用量不足、依从性差以及不良的生活****惯导致的“假性难治”的情况。
难治性癫痫不是特指哪一种具体的癫痫类型，但是某些癫痫类型的癫痫患者容易出现难治的现象，难治性癫痫在儿童以Lennox-Gastaut综合征为代表，在承认以颞叶癫痫最为常见。
新生儿及婴儿期
先天以及围产期因素（缺氧、窒息、头颅产伤）代谢性因素、脑发育异常等。
儿童以及青春期
特发性病例（遗传有关）、先天以及围产期因素（缺氧、窒息、头颅产伤）、中枢神经系统感染、脑发育异常等。
***期
头颅外伤、脑肿瘤、中枢神经系统感染性因素等。
老年期
脑血管意外、脑肿瘤、代谢性疾病、变性病等。
癫痫的病因
病因与年龄的关系较为密切，不同的年龄组发病的病例往往有不同的病因范围。病变累及了大脑皮质及边缘系统易于出现癫