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心电图基本常识PPT课件.pptx

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上传人:wz_198613 2021/8/26 文件大小:15.17 MB

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文档介绍

文档介绍:心脏的电位是每个心肌细胞在瞬时间电位的矢量和,所谓矢量,即指有大小和方向。心电图记录的是心肌除、复极过程中总的电位变化。
心电图基础
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心电图导联的安置
因为某时刻心脏总电位的大小和方向一定,但由于记录心电图的导联放置位置不同,导致各个导联记录的电位各不相同。
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导联电极安置
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红 黄
绿
棕 黑 紫
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第5页/共108页
常用概念
心电图纸上的每个小方格,横格为,纵格为。
心率:窦性心律(60-100bpm),窦性心动过速 (>100bpm),窦性心动过缓(<60bpm )。 在一定范围内低于或高于正常频率及轻度的窦性心律不齐,属于正常范围的心律。
心律:健康人绝大多数时间为正常窦性心律,偶有早搏。
P波:在肢体导联中除aVR为倒置外,余导联多为直立,或较低平。在胸壁导联V1-6,多不够明显直立。
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常用概念
P-R间期:自P波开始至QRS波群开始的时间。
QRS波群:狭窄,形态多样的(qR,R,Rs,rs,或qRs)波群,时间在范围内。
ST段:是自QRS波群终了的J点开始至T波开始的一段。正常随T波的直立而浅浅地上移。ST段平行的压低或斜向下的压低不正常,轻度抬高可见于正常人,应与临床情况结合判断正常与否。
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T波:除在aVR导联是例置外,余在R波高于时均应直立。如在I,II导联应直立,aVR中应倒置,胸前导联自V4-6均直立。
U波:T波后小波,V2-3易见,应直立。
Q-T间期:自QRS波开始至T波终了的间期,随心率而略有长短之别。与心率不符的延长有较重要意义。异常缩短多为药物或电解质紊乱影响。
常用概念
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心率估算法
一个RR间期的大格数 心率
1 300
2 150
3 100
4 75
5 60
6 50
40
…… ……
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电轴
临床工作中很少测量P波和T波的电轴,而QRS波群的电轴变化常与心脏病变密切相关。
电轴的正常值:在-30 ~ +90度,
电轴左偏: -30 ~ -90度,
电轴右偏: +90 ~ +180 度,
电轴不确定: -90 ~ +180度
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