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一、心房肥大
心房肥大多表现为心腔扩大而较少表现为心房肥厚。心电图主要表现为P波的形态、时间及振幅的异常。
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（一）、右心房肥大
心电图表现：P波尖而高耸，其振幅≥，P波的宽度并不增加，在II、III、aVF导联表现最突出，称为“肺型P波”，常见于慢性肺原性心脏病及某些先天性心脏病。
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肺性P波模式图
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右心房肥大
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（二）、左心房肥大
心电图表现：P波增宽≥ ，常呈“M”双峰型，双峰间期≥，以在I、II、aVL、V1导联上最为显著，典型者多见于二尖瓣狭窄，故称为“二尖瓣型P波”。
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二尖瓣型P波模式图
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左心房肥大
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（三）双侧心房肥大
1、P波增宽≥ 秒，P波振幅≥ ；
2、V1导联P波高大双向，上下振幅均超过正常范围。
多见于较严重的先天性心脏病，如早期的左向右分流的先天性心脏病。
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二、心室肥大
心室肥大包括心室肥厚和扩大，是器质性心脏病的常见后果。心电图诊断心室肥厚的敏感性较低，不如超声心动图。
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