文档介绍:广东省登革热诊疗指引版教学课件
一、概述
二、病原学
三、流行病学
四、发病机制与病理解剖
五、临床表现
六、诊断与鉴别诊断
七、治疗
一 概述
登革热是由登革病毒引起的,由伊蚊传播的急性传染病。临床以高热,肌肉骨关节痛,极度乏力,皮疹,出血倾向淋巴结肿大及白细胞减少为特征。
登革(dengue):西班牙语,意指装腔作势。描写本病急性期由于关节疼痛,其步态好像装腔作势的样子。
一 概述
本病于1779年在埃及开罗、印度尼西亚雅加达及美国费城发现,并据症状命名为关节热和骨折热。1869年由英国伦敦皇家内科学会命名为登革热。
2013年7月以来,我省中山、广州、佛山等多地先后发生登革热疫情。截至10月21日,全省共报告病例1568例,比去年同期上升697%,重症病例4例,无死亡病例。
二 病原学
病原体:登革披盖病毒,为B组虫媒病毒,披盖病毒科,黄病毒属;
核心为单股RNA分DEN-1, DEN-2 DEN-3 DEN-4四个血清型,4种血清型均可感染人;与其他B组虫媒病毒如乙型脑炎病毒可交叉免疫反应。
二 病原学
登革病毒对寒冷的低抗力强,在人血清贮存于普通冰箱(4℃左右)可保持传染性数周,-70℃可存活8年之久;
但不耐热,50℃、30min或100℃、2min皆能使之灭活;
不耐酸、不耐醚;PH 7-9时病毒最稳定;
用紫外线、高锰酸钾、***、%福尔马林等可以灭活。
三 流行病学
传染源
患者和隐性感染者为主要传染源;
未发现病毒携带者;
患者在发病前6~8小时至病程第6天,具有明显的病毒血症,可使叮咬的伊蚊受染;
在流行期间,轻型患者数量为典型患者的10倍,隐性感染者为人群的1/3,隐性感染者多,可能是重要的传染源。
三 流行病学
传播媒介
我国登革热主要传播媒介是白纹伊蚊和埃及伊蚊。
广东、广西多为白纹伊蚊。
雷州半岛、广西沿海、海南、东南亚多为埃及伊蚊。