文档介绍：骨质疏松症的诊断技术与骨折危险性评估主要内容?骨质疏松症的诊断技术?骨折危险性评估骨质疏松症诊断技术概述?在过去的 20 年中,骨质疏松症已经成为导致老年人丧失自主活动能力的最常见疾病。?因此,对于骨质疏松症的诊断技术也在快速发展。骨质疏松症的诊断技术?骨密度测定?X线检查?骨活检?骨转换的生化标志物的测定骨密度测定的临床应用?近 30 年来,国际学者对骨密度( BMD ) 测量的研究已取得了突破性的进展,提高了代谢性骨病的诊断水平,尤其是对骨质疏松症的早期诊断、对骨折危险性的预测具有重要意义。?当骨量减少≥ 30% 时,骨 X线才能显示出骨质疏松,而骨密度测量能定量的反映并发现骨量的早期轻度丢失。骨密度测定的临床应用?骨密度( BMD )与骨强度有密切关系? 75%~80% 的骨组织强度由 BMD 决定? BMD 既是承受可能发生的大量外力冲击的决定因素,也是骨折敏感性的决定因素。? BMD 与发生骨折的危险性密切相关。骨密度测定的方法?单光子和单能 X线吸收测定法?双光子吸收仪测定法?双能 X线吸收仪( DXA )测定法?计算机断层扫描定量测定法( QCT )和外周骨计算机断层扫描定量测定法( PQCT ) ?定量超声测定法( SOS ) 单光子和单能 X线吸收测定法?单光子吸收法是通过放射性核素 125 I或 241 Am 放出的光子对前臂尺桡骨进行扫描?测定部位采取非优势前臂远端 1/3 和 1/10 处?尺桡骨远端 1/3 和超远端 1/10 处?骨密度测定值分别反映皮质骨 95% 和 75% ?松质骨分别为 5% 和 25% ?所测定的骨矿盐含量( BMC )以“ g/cm ”表示? BMD=BMC ÷骨宽度以“ g/cm 2”表示单光子和单能 X线吸收测定法?所测骨密度值能帮助预测骨折的危险性?对代谢性骨病能客观的评价骨质疏松、骨软化、甲旁亢等患者的骨矿含量的丢失情况?该测定法?使用仪器体积较小、可以携带?价格低廉?被国内外广泛应用?近年来生产的单光子 X线吸收测定仪( SXA )是以 X线为放射源,使测量精确度有进一步的提高?但此仪器仅限于前臂,而骨量丢失及骨质疏松首先发生于脊柱,所以单光子骨密度仪有其局限性。