文档介绍：住院医师外科Ⅰ阶段：普通外科考试试题
1、单选（江南博哥）下列患者不宜实施腹腔镜手术的是（）

，现准备行胆囊切除术的患者
>60岁的患者

答案：D
2、单选 女性，28岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴发热、恶心、呕吐，排便排气消失。腹部检查见全腹膨胀，未见蠕动波。全腹均有压痛，轻度反跳痛。肠鸣音消失。腹平片见小肠及结肠均有充气及液平面。据此可诊断为（）

答案：E
3、单选 
某男性，40岁，寒战、弛张型高热半个月，伴有肝区痛，肝左叶肿大，压痛明显，病人有明显的黄疸，白细胞18×109/L，AFP阴性。超声波检查：左肝区4cm液性暗区，腹腔内有少量的腹腔积液。×2．0cm结石，胆囊大，壁厚。本病最可能的诊断是（）

答案：A
本题解析：有明显的寒战和发热，同时有血象增高，肝内有液性暗区，肝内胆管无明显的扩张，故为胆源性的肝内感染造成的肝脓肿。
4、单选 划分甲状腺癌高危或低危的主要因素（）

答案：D
5、单选 下列各项关于全胃肠外营养的指征中，不包括（）

答案：E
本题解析：凡不能或不宜经口摄取食物超过5～7天的病人，都是胃肠外营养的适应症。从外科角度，营养不良者的术前应用、消化道瘘、短肠综合征、大面积烧伤、急性坏死性胰腺炎、溃疡性结肠炎急性期等，但不包括外伤性失血。
6、单选 下列不应预防性应用抗生素的手术是（）

，分流术

答案：B
本题解析：疝修补术是无菌手术，且创面小，时间短，故可不用预防应用抗生素。而可能污染的手术及根治术等则需要术前预防性应用抗生素。
7、单选 胆总管结石并化脓性胆管炎时发生的并发症中，下列哪项是错误的（）

答案：D
本题解析：胆总管结石合并化脓性胆管炎时可并发肝脓肿。脓肿腐蚀肝内血管，可引起胆道出血。胆总管炎严重时可合并感染性休克，胆总管结石阻塞胆胰管时也可引起急性胰腺炎，胆总管结石不可能压迫门静脉。肝外静脉高压症多由门静脉血栓性静脉炎引起。因此答案为D。
8、单选 腹股沟管的走行方向应向（）
、上、浅
、上、浅
、下、浅
、下、浅

答案：D
9、单选 有关项痈的临床表现和处理正确的是（）

答案：E
本题解析：项痈是颈后方的急性化脓性感染，不易局限，沿皮下蔓延，局部疼痛和肿胀明显，全身感染症状重，早期治疗可用硫酸镁湿敷，一旦脓肿形成应尽早切开彻底引流，不应穿刺引流，并全身应用大剂量抗生素。
10、单选 区别癌与肉瘤的主要依据是（）
、无包膜
，有核分裂象

答案：D
本题解析：来源于上皮组织的统称为癌，来源于间皮组织的称为肉瘤。
11、单选 补液试验为取等渗盐水250ml，一般于多少分钟内经静脉注入（）
～10分钟
B.<5分钟

答案：A
12、单选 对心力衰竭病人进行择期手术，至少待心衰控制以后（）
A.<1周
～2周
～4周
～6周
E.>6周
答案：C
13、单选 女性，56岁，左乳外上象限一肿块2年，近1个月增大明显而来诊。格检查：左乳外上象限扪及一6cm×4cm×3cm大小的肿物，固定，似与胸壁粘连，左侧腋下肿大淋巴结成块状，移动度差，左锁骨上淋巴结肿大，约2cm×1cm大小，经其他各项检查，该患者被确诊为乳癌，应属于哪一期（）

B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
答案：E
14、单选 先天性腹股沟斜疝的发病因素主要是（）

B.