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取水许可证申请表.doc

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取水许可证申请表.doc

文档介绍

文档介绍:取水许可申请书编号:( )申字[]第号取水许可申请人(签章) 中华人民共和国水利部监制以下栏目由取水许可申请人填写取水许可申请人名称湖北三河源水务有限公司法定代表人戴凌翔职务董事长单位性质私营行业类别商饮业申请日期 2015 年5月 16日通讯地址湖北省浠水县丽文大道 545 号邮政编码 438200 联系人李顺工作部门财务部职务( 职称) 经理联系电话 ********** 传真电话电子信箱 7349871@ 申请取水理由及依据浠水县白莲河水厂年申请取水总量 2200 万m 3 地表水 2200 万m 3 水源类型江河湖泊水库其他年申请取水量(万 m 3) 2200 取水地点浠水县白莲河水库取水方式蓄引提计量方式电磁流量计计量最大取水流量(m 3 /s)或日最大取水量( m 3 /d) 60000 地下水万m 3 水源类型普通地热水矿泉水其他年申请取水量(万 m 3) 取水地点取水方式单井() 井群() 自流( ) 单井( )井群( )自流( ) 单井( )井群( )自流( ) 单井( )井群( )自流( ) 计量方式最大取水流量(m 3 /s)或日最大取水量( m 3 /d) 申请取水期限自 2015 年5月 16 日至年月日取水标的城镇生活取水生活用水供水人口人年取水量万m 3 公共用水年取水量万m 3 一般工业用水年取水量万m 3 工业取水主要产品设计年产量用水定额年取水量万m 3 农业取水设计灌溉面积亩有效灌溉面积亩主要作物品种灌溉定额( P=50% ) m 3/亩灌溉定额( P=75% )m 3/亩年取水量( P=50% ) 万m 3 年取水量( P=75% )万m 3 发电取水发电分类(以√标示) 水电:一般水电( ) ;抽水蓄能发电( ) 火电:空冷( ) ;闭式循环水冷( ) ;直流水冷( ); 其它: 机组台数与装机容量年发电量 Kw h 设计年利用小时 h 年取水量万m 3 水电分类的最小机组发电流量万 m 3 /s 火电分类的最高小时用水量米 m 3 /h 其他取水年取水量万m 3 用途: 取水量年内分配( 万m 3) 1月4月7月 10月 2月5月8月 11月 3月6月9月 12月设计日最大取水量:万m 3 出现月份: 水井工程井号水源地点凿井深(m) 孔径(m) 日开采量(m 3 /d) 出水流量(m 3 /s) 备注补充说明提水工程工程名称设计扬程(m) 水泵型号单台设备取水能力(m 3 /s) 台数设备总取水能力( m 3 /s) 年取水总量(万m 3) 备注补充说明引水工程取水建筑物名称取水建筑物主要特征值( m) 设计引用流量(m 3 /s) 年取水总量(万m 3) 备注补充说明蓄水工程(一) (水电站专用) 工程名称水源名称集雨面积(km 2) 库容特征水库调节方式最小下泄流量(m 3 /s) 发电引水口至尾水口河道长度(m) 总库容(万m 3) 正常蓄水位(m) 库容(万m 3) 防洪限制水位(m) 库容(万m 3) 死水位(m) 库容(万m 3) 工程设计任务蓄水期、运行期水量调度方案( 原则) 等补充说明蓄水工程(二) (非水电站) 工程名称水源名称集雨面积(km 2) 库容特征设计供水情况备注总库容(万m 3) 正常蓄水位(m) 库容(万m 3) 防洪限制水位(m) 库容(万m 3) 死水位(m) 库容(万m 3) 年供水总量(万m 3) 供水保证率(%) 最小下泄流量(m 3 /s) 补充说明水资源论证情况论证报告书名称论证报告书编制单位单位资质编号论证报告书审查单位审查时间论证报告书主要结论论证报告书主要审查意见