冠状动脉造影术适应证与禁忌证.ppt

文档介绍：冠状动脉造影术适应证与禁忌证
1959年美国克利夫兰医学中心的儿科医师Sones为一个有主动脉病变的患者做心脏造影的时候，将约30ml的造影剂直接注入左右冠状动脉内而使其清晰显影，从而开创了选择性冠状动脉造影术。
1964年，Sones完成了第一例经肱动脉切开的冠状动脉造影术。
1967年，Judkins采用穿刺股动脉的方法进行选择性冠状动脉造影，使这一技术进一步完善并得以广泛推广应用。
冠状动脉造影术
冠脉造影是诊断冠心病金标准。可直观地了解冠状动脉的直径、走行、分布和形态；
了解血管壁是否光滑、有弹性，是否有狭窄性病变以及病变的程度、部位、长度、数量和特征(如钙化、血栓、溃疡、内膜夹层，成角病变？
选择介入治疗适应症、手术成功率、选择合适的介入治疗时机、器械和方法非常重要；
冠状动脉解剖图
冠脉造影
Right (R) and left (L) Judkins catheters.
Modified Seldinger technique for percutaneous catheter sheath introduction
冠状动脉造影的血管入路

冠状动脉造影多取四肢动脉为入路，尤其经皮穿刺桡动脉最常用，也可穿刺股动脉或肱动脉。
右锁骨下动脉闭锁