危重病人输液管理 PPT课件.ppt

文档介绍：危重病人输液管理
静脉输液
将大量无菌溶液或药物直接滴入静脉
的技术
输液管理
将患者所需的治疗液体根据输液目的
以不同的方式和速度输入病人体内的
计划及其具体实施的措施。
即:种类途径时间速度
危重病人输液特点
定时,精确,准确,速度的有效控制,输液量大,种类多,目的性强,液体治疗对内环境影响比较大
输液导管的选择
外周静脉置管(留置针钢针)
深静脉置管(颈内锁骨下股内)
经外周静脉中心置管()

动脉置管
图
外周静脉通路的建立和护理
1 穿刺点选择四肢的表浅静脉,根据治疗周期的长短,遵从远心端到近心端的原则(只需3-5天的静脉输液或抗生素治疗直接选择前臂静脉)
2 评估穿刺部位及静脉充盈度,观察判断静脉直径,了解患者以往的输液情况
3 选择较软对静脉刺激相对较轻的导管(能满足治疗需要的小号导管)
套管针留置期间的护理
1 严格无菌操作
2 保持穿刺点无菌, 覆盖透明敷料,保持敷料清洁干燥
3 固定牢靠,但不宜过紧,以免引起患者不适
4 针对患者情况选择封管液的种类及用量(肝素液配置10~100u/ml
5 每次输液前及输液后检查穿刺部位及沿该静脉走向有无红肿热痛, 有无静脉硬化,询问患者有无不适,如果发现异常应及时拔除导管,留置针体内留置时间一般不超过三天。
6 为了减少静脉炎的发生,穿刺点局部可涂一些扩血管的药物,如硝酸甘油贴剂,喜疗妥软膏等