危重病人营养支持课件.ppt

文档介绍：营养支持
危重病人的
人体组成
FAT
BCM
LBM
ECM
TSF
DCH
MAMC
Cr/H
骨骼肌
内脏蛋白
骨骼
血浆蛋白
氮平衡
TLC
血浆蛋白
血浆蛋白
半衰期
白蛋白
转铁蛋白
前白蛋白
纤维结合素
视黄醇结合蛋白
8 天
2 天
20小时
21 天
12小时
人体组成
第一节基本概念
一、正常成人营养物
质和能量代谢

(1)单糖:葡萄糖、果糖、半乳糖;
(2)寡糖:蔗糖、乳糖、麦芽糖;
(3)多糖:淀粉、糖元、膳食纤维。
(一)糖代谢
(一) 糖代谢
:1g=4kcal
(1)无氧酵解:2ATP/1g糖;
(2)有氧氧化:38ATP/1g糖;
(3)磷酸戊糖途径;
(4)糖醛酸代谢。
(一) 糖代谢
:
(1)维持血糖浓度,保证只能利用
葡萄糖能量的组织代谢;
(2)防止乳酸性酸中毒;
(3)是氨基酸代谢的主要途径之一。
占总热量的50%~70%
脑、红细胞、肾髓质只能
利用糖
肝糖原85克
肌糖原350克
糖异生
及时外源补充
氨基酸糖异生意味着蛋白质的消耗
糖是最主要的能源, 储备却很少

(1)供给能量: 占人体所需
能量55-75%;
(2) 抗酮体效应、节省蛋白
质效应。
(一) 糖代谢

(1)肝糖元:约200克,分解成葡
萄糖,供全身利用;
(2)肌糖元:约300克,分解成乳酸
或CO2和H2O,只供肌组织利用;
(3)乳酸循环(Cori 循环)。
(一) 糖代谢
肌糖元
葡萄糖
肝糖元
血乳酸
(一) 糖代谢