牵引病人的常规护理.ppt

文档介绍：牵引病人的常规护理
一 牵引定义
二 牵引目的
三 骨牵引的适应症和禁忌症

三 几种常见的牵引术：
骨牵引、皮牵引
四 牵引常见的护理问题及措施
骨牵引定义
牵引即牵拉的意思，是应用作用力与反作用力的原理，对抗软组织的紧张与回缩，使骨折和脱位得以整复，预防和矫正畸形。牵引多适用于肢体或脊柱，其形式有骨牵引、皮牵引、兜带牵引、机械牵引。
牵引的目的
牵拉关节和骨骼，使脱位的关节或错位的骨折复位，并维持复位的位置。
牵拉及固定关节，以减轻关节面所承受的压力，缓解疼痛，使局部休息，常用于治疗关节炎症等。
矫正畸形 。
***肌力较强部位的骨折；
不稳定性骨折、开放性骨折；
骨盆骨折、髋臼骨折及髋关节中心性脱位 ；
颈椎骨折与脱位；
关节挛缩畸形者。
骨牵引的适应症
骨牵引的禁忌症
牵引处有炎症或开放性创伤污染严重者；
牵引局部骨骼有病变及严重骨质疏松者。
常见的骨牵引术
尺骨鹰嘴牵引
股骨髁上牵引
胫骨结节牵引
跟骨牵引
颅骨牵引
尺骨鹰嘴牵引
穿刺部位：肘关节屈曲90度，前臂中立位，
于肘部内侧、尺骨鹰嘴顶点向下3㎝处由内向外进。
牵引重量 ：体重的1/20 ，约2-4㎏。
股骨髁上牵引
穿刺部位：在髌骨上缘2㎝处或内收肌结
节上2横指处。由内向外进针，
防止进针时损伤股动脉。
牵引重量 ：体重的1/6~1/8 ，老年人1/9
维持量为3㎏
胫骨结节牵引

穿刺部位： 胫骨结节顶端下、后各2㎝由外向内进
针, 防止伤及腓总神经。
牵引重量：体重的1/7 约7～8㎏, 维持量为3 ～ 5 ㎏。