文档介绍:传染病护理课件(学时).
传染病是由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性的疾病。两者都属于感染性疾病,但感染性疾病不一定有传染性,其中有传染性的疾病才称为传染病。
感染性发热:大多数传染病都可引起发热,如流行性感冒、恙虫病、结核病和疟疾等。
非感染性发热:见于肿瘤、结缔组织病、
及血液病。
一、发热
第二节 传染病人常见症状体征的护理
发热常见于传染病,但并非传染病所特有。
外源性致热原
内源性致热原
发热程度:
临床检测体温分为口腔舌下体温、腋下体温、直肠体温(肛温) 。其中,口腔和直肠需探测3分钟,腋下需探测5~10分钟。以口腔温度为标准,发热的程度可分为: ①低热:℃~℃;
②中度发热:38℃~℃;
③高热:39℃~℃;
④超高热:41℃以上。
1)体温上升期:是病程中体温升高的阶段。体温逐渐升高,伴有畏寒,可见于伤寒、细菌性痢疾等;若体温急剧上升至39℃以上,伴有寒战,可见于疟疾、登革热等。
2)体温持续期:是指体温升高到一定程度,并持续一段时间的阶段。见于症状明显期(极期)
3)体温下降期:是指升高的体温缓慢或快速下降的阶段。有些传染病,如伤寒、结核病等多需经过较长的时间(如数天) 才能降至正常;而疟疾、败血症等则可在短期内(如数十分钟内)降至正常,同时常伴有大量出汗。
热型及其意义:
热型是传染病的重要特征之一,具有鉴别诊断意义。可通过定时测量体温、绘制体温曲线进行观察。常见5种热型:
1)稽留热:高于39℃以上, 24小时相差不超过1℃。
2)弛张热:高于正常体温,24小时相差超过1℃,常见于败血症。
3)间歇热:24小时内波动于高热和正常体温之间,可见于疟疾、败血症等。
4)回归热:高热持续数日后自行消退,但数日后再次出现高热,可见于回归热、布氏杆菌病等。5)不规则热:体温曲线无规律的热型,可见于流行性感冒、败血症等。
发热的护理评估:
1、病史:流行病学特点
发热时间、热型、伴随症状、退热情况。
是否伴有皮疹、黄疸、腹泻、头痛等。
2、身体评估:体格检查,测量生命体征。
是否伴有皮肤颜色、有无皮疹等。
3、实验室检查:血常规与病原学检查。
发热的常用护理诊断:
1、体温过高:与病原体感染释放致热原有关。
2、其他护理诊断:如:营养失调—低于机体需要量等。