文档介绍：骨转移瘤软组织肿瘤
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骨肿瘤
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第一节尤文肉瘤
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概述
〔1921年〕首先报道，当时取名为“骨的弥漫性血管内皮瘤〞。
〔1928年〕认为起源于骨髓网状细胞，称之为“网状肉瘤〞。
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临床表现
1. 好发部位全身骨骼均可发病，但以四肢长骨的骨干为好发部位，以股骨、胫骨及肱骨最多见，少数发生在干骺端及骨骺下肢骨占50% 。也可发生在骨盆、肋骨、肩胛骨、颌骨和手、足小骨等。一般青少年以长管状骨为最多，20岁以上那么以扁骨为多。髂骨亦较多见，
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是最常见的临床病症。大约有2/3的患者可有间歇性疼痛。疼痛程度不一，初发时不严重，但迅速变为持续性疼痛；根据部位的不同，部分疼痛将随肿瘤的扩散蔓延。如发生于骨盆部位，疼痛可沿下肢放射，影响髋关节活动；假设发生于长骨临近关节，那么出现跛行、关节僵硬，还伴有关节积液。很少合并有病理骨折，位于脊柱,可产生下肢的放射痛、无力和麻木感
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：随疼痛的加剧而出现部分肿块，肿块生长迅速，外表可呈红、肿、热、痛的炎症表现，压痛显著，外表可有静脉怒张，有时肿块在软组织内生长极块，2~3个月内即可人头大。发生于髂骨的肿瘤，肿块可伸入盆腔内，可在下腹部或肛诊时触及肿块。
：患者往往伴有全身病症，如体温升高达38~40℃，周身不适，乏力，食欲下降及贫血等。
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5. 肿瘤所在部位不同，还可引起其他病症，如位于股骨下端的病变，可影响膝关节功能，并引起关节反复积液；位于肋骨的病变可引起胸腔积液等。
6. 转移好发部位肺、中枢神经系统和骨转移多见。
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诊断
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1 年龄、性别、部位：多发生于10~30岁。男性略多。多发生于股骨、胫骨或腓骨、尺骨等处，亦可发生于髂骨、肩胛骨等。
2 主要病症：进展性疼痛并出现肿块。有时体温升高，白细胞增多。
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