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文档介绍

文档介绍:.. -
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抗变态反响药物
一、糖皮质激素类
肾上腺皮质由向外分为网状带、束状带及球状带三层,束状带是合成糖皮质激素的场所。糖皮质激素有很强的抗炎,抗过敏作用,临床常用的有:泼尼松、泼尼松龙、地塞米松、倍他米松、去炎松等。
氢化可的松
(Hydrocortisone,皮质醇,可的索)
【药理】作用与泼尼松相似,但疗效不如其显著,留水留钠排钾作用较强。静滴主要用于抢救危重中毒性感染。肝功能不全的患者应尽量不用,尤其是大剂量更应注意。
【适应证】与泼尼松一样。
【用法】补充替代疗法,口服:每日20~30 mg,分2~3次给药。药理治疗,口服:每日20~240 mg,分2~3次给药。
静滴:通常为每次100 mg,有时可用到每日200~500 mg,疗程不超过
3~5日,病情好转停药或减量。氢化可的松注射剂需用生理盐水稀释(浓度为O.2 mg/m1)后静滴。
关节炎、腱鞘炎、急慢性损伤、肌腱劳损等,每次腔注射1~2 m1 (25 rng/m1),鞘注射每次1 ml。
【注意】同泼尼松。肝功能不全者尽量不用,尤其是大剂量更应注意。
【剂型】片剂:20 mg。注射剂:lO mg,25 mg。醋酸氢化可的松无菌混悬液每支125 mg。
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泼尼松龙
(Prednisolone,氢泼尼松,强的松龙,去氢氧化可的松)
【药理】本品作用同泼尼松。其抗炎作用较强,水盐代较弱。
【适应证】与泼尼松一样,由于其盐皮质激素活性很弱,故不适用于原发性肾上腺皮质功能不全症。
【用法】口服:***,开场每日10~40 mg,分2~3次服用,维持量每日 5~10 mg。
肌注:每日10~30 mg。
静滴:每次10~25 mg,溶于5%~10%葡萄糖溶液500 ml中应用。
关节腔或软组织注射(混悬液):每次5~50 mg。儿童每日1 mg/kg,分2~3次服用。
【注意】同泼尼松。
【剂型】片剂:5 mg。注射剂:10 mg。混悬剂:125 mg。
甲泼尼龙
(Methylprednisolone,***强的松龙,***去氢氢化可的松)
【药理】本品抗炎作用较强,对钠潴留作用微弱,作用同泼尼松。
【适应证】同泼尼松。
【用法】口服:***,开场每日16~24 rag,分2次服用。维持量每日 4~8 mg,分次服用。
关节腔及肌注射:每日10~80 mg。
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【注意】考前须知及不良反响同泼尼松。
【剂型】片剂:2 mg,4 mg。混悬液:20 mg,40 mg(局部注射)。
地塞米松
(Dexamethasone,***美松)