文档介绍:泌尿外科问答题
尿失禁分几种类型?
四种类型:(完全性尿失禁),(充盈性尿失禁), 尿失禁,
泌尿外科影像学诊断方法有那些?
X线检查(1)尿路平片(2)排泄性尿路造影(3)逆行肾盂造影(4)顺行肾盂造影
(5)膀胱造影(6)血管造影(7)淋巴造影(8)精道造影(9)CT
磁共振成像(MRI) 。
何谓尿道下裂?分几型?
是比较多见的先天性畸形。四个特征:1•尿道开口异常;; 茎背侧报批正常,而腹侧包皮缺乏;,从阴茎系带部延伸到异常尿道 开口,形成一条粗的纤维带
根据尿道开口异常分四种类型:1阴茎头型;2阴茎型;;;
四肾损伤病理类型?
临床上以闭合性肾损伤多见,根据损伤的程度分以下病理类型:
1肾挫伤;;;4肾蒂损伤;
五肾损伤临床表现?
。
六肾损伤治疗原则?
轻微肾挫伤短期休息可康复,多数肾挫裂伤可保守治疗,仅少数需手术治疗。
1保守治疗::①绝对卧床休息2~4周,注意血压(BP)、脉搏,呼吸(P)呼吸 及血尿 改变;②补充失血量,热量,维持水、电解质平衡;③应用止血药及止痛药;④应用抗生素 预防继发感染。
手术治疗
紧急治疗有大出血、休克的病人
七输尿管损伤诊断和鉴别诊断?
诊断:有血尿,尿外渗、尿漏、梗阻症状者。用排泄性尿路造影,CT,均可显示输尿 管损伤处的尿外渗、尿漏、梗阻。还有B超、放射性核素肾显像等。
鉴别诊断:膀胱痿;急性肾小管坏死;
八膀胱破裂的处理原则?
完全的尿流改道;②膀胱周围及其他尿外渗部位充分引流;③闭合膀胱壁缺损。
九肾结核最早出现的症状?有哪些典型的临床表现?
尿频往往是最早出现的症状
典型临床表现:①尿频、尿急、尿痛②血尿常为终末血尿③脓尿④腰痛和肿块⑤男 性生殖系统结核⑥全身症状
十肾结核与非特异性膀胱炎的鉴别?
肾结核血尿特点是膀胱刺激症状存在一段时间后才出现,以终末血尿多见。
非特异性膀胱炎发病突然,开始既有显著尿频、尿急、尿痛,抗感染治疗后症状很快缓 解,病程短,反复发作。女性多见,主要以大肠杆菌感染。
十一附睾结核与非特异性慢性附睾炎鉴别?
附睾结核:①硬块不规则,②病程缓慢,③可触及“串珠”样、粗硬的输精管,④可 有附睾病变与皮肤粘连或形成阴囊皮肤窦道
非特异性慢性附睾炎:很少形成局限性硬结,一般无与皮肤的粘连,有急性炎症的发作 史或伴有慢性前列腺炎病史。
十二简答泌尿系梗阻的病理生理变化?
基本病理改变是梗阻以上压力增高,尿路扩张积水,梗阻长时间不解除,终致肾积水 和肾功能衰竭。
上尿路梗阻时尿路梗阻不解除,尿继续分泌,回流起到暂时缓冲作用,结果肾积水使 肾盂内压力逐渐增高,压迫肾小管、肾小球及其附近的血管,肾组织缺血缺氧,逐渐萎缩, 最后全肾成为一个无功能的巨大水囊。
下尿路梗阻长期膀胱内压高造成肌束薄弱部分向外膨出,形成小室。后期膀胱失去代 偿能力时,肌肉萎缩变薄,容积增大,尿液回流,引起肾积水和肾功能损害。
十三肾积水的诊断方法有哪些?
临床症状:发展缓慢者:症状不明显或仅腰部隐痛不适,积水量严重出现腹