电解质代谢紊乱.ppt

文档介绍：第六章 水、电解质代谢紊乱 
Water and Electrolyte Imbalance
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实验室检查：血pH 、血清Na+123mmol/L、血清Cl¯98mmol/L、
血清K+ mmol/L、血浆渗透压265mmol/L；
SB 16mmol/L；、尿检正常。
Case study
患者：42岁，男性。2天前因食入不洁食物后出现腹痛、恶心、
不能进食。每天十多次水样便。昨在本地医院抗炎治疗和、
输入1000ml 5%葡萄糖，未见好转。
查体：口层发紫，皮肤弹性降低，眼窝下陷，脉搏无力，血压
85/60mmHg，尿量400ml/日。
问：（1）患者为什么会出现上述症状与体症？
（2）其发生机制是什么？
临床诊断：急性胃肠炎
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生 理 学 基 础
（Water and electrolytes balance）
第一节 水、电解质代谢
水、电解质紊乱
体液容量与分布
Volume & distribution
水与电解质代谢平衡调节
Balance of water and electrolyte metabolism
体液的电解质组成
Composition of electrolytes
体液渗透压与水、电解质运动
Osmolality & movement of body fluid
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一、体液容量及其分布（Total fluid volume and distribution）
Table1 Approximate volume of body fluid compartments
成人（男） 妇女 新生儿 老年人
TBW 60 50-55 80 52
*Total body water,TBW; Intracellular fluid, ICF; Extracellular fluid, ECF
水、电解质紊乱
Interstitial fluid 15 14 40 20
Plasma 5 4 5 5
ICF 40 35 35 27
ECF 20 18 45 25
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（ICF）
（ECF）
（Interstitial fluid）
（Plasma）
水、电解质紊乱
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Table 2 ELECTROLYTE COMPOSITION OF BOOD FLUIDS
 Compartmental concentration (mEq/L)
Plasma Interstitial fluid Intracellular fluid
Positive ion  Na+ 142 140 10
K + 5 5 150
Ca2+ 5 5
  Mg2+