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上传人:相惜 2021/9/29 文件大小:15 KB

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宫外孕健康教育指导.doc

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宫外孕健康教育指导
正常情况下,受精卵会由输卵管迁移至子宫腔,然后安家落户,慢慢发育成胎儿。但是,由于种种原因,受精卵在迁移过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕,医学术语又叫异位妊娠。90%以上的宫外孕发生在输卵管。这样的受精卵不但不能发育成正常胎儿,还会像定时炸弹一样引发危险。
一、发生宫外孕5个蛛丝马迹
停经:多数病人在发病前有短暂的停经史,大多6周左右。腹痛:其发生率在95%,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。腹泻:宫外孕患者也会出现腹泻症状,如果不仔细分析病情,很容易被认为是消化不良或肠道急症。***出血:多为点滴状、深褐色、量少,不超过月经量。休克:可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓,因而发生晕厥与休克等现象。宫外孕引起的昏厥也很容易被误认为是低血糖。
二、治疗方法
分保守治疗与手术治疗
(一)保守治疗
1、适应症:(1)无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B—HCG小于1000u。(2)无心、肝、肾及血液异常。(3)某些特殊情况,如宫角部妊娠,宫颈部妊娠。
2、禁忌症:(1)明显内出血症状。(2)“B”超提示有胎心脉动。(3)B—HCG大于1000mIU/L。(4)严重肝肾损害(MTX)不行尿液碱性。
(二)手术治疗
宫外孕的治疗原则以手术治疗为主,其中手术治疗的方式又有两种,一种是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,及保守性手术。手术治疗输卵管妊娠的治疗原则以手术治疗为主。我院采取腹腔镜显微技术,可提高妊娠率。腹腔镜治疗宫外孕
今年来微创的腹腔镜技术日趋成熟,广泛应用于妇产科领域,使宫外孕的治疗也从“巨创”走向“微创”。因其具有手术创伤小、出血少、手术时间缩短、术后恢复快,住院时间短、腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微,更易于保留输卵管。组织凝固创面可以防止纤维素的渗出、沉积、明显提高患者手术后的生活质量。深受广大患者欢迎。目前我院具有最先进的腹腔镜,该技术使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头(直径为3-10mm)—1cm的小孔—1cm的线状疤痕,只有钥匙孔大小,可以说是创面小,痛楚小的手术。腹腔镜手术的开展,减轻了患者开刀的痛楚,同时使患者的恢复期缩短,并且相对减少了患者的支出费用,最关键的是能够有效的保留输卵管,%,为今后生育创造有利条件,非常适合有生育要求的女性。
三、宫外孕手术后保养方法
一:注意饮食和营养,保证蛋白质的摄入。蛋白质是抗体的重要组成成分,如摄入不足,则机体抵抗力降低。-2克,每日量约100克—150克。因此,可以多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类等。
二:劳逸结合,勿做重体力劳动,尽量减少腹压,便秘者可用轻泄剂,预防包块破裂。
三:定期随访,出院后一个月或月经干净后再来院检查及复测B超。
四:注意保护输卵管,女性的***官内