文档介绍：急诊医学
心肺复苏
cardio pulmonary resuscitation ( CPR)
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讲授目的和要求：
掌握心脏骤停的诊断要点
掌握心肺复苏操作方法
熟悉心肺复苏终止指征
熟悉现场急救复苏的程序
了解心脏骤停的原因
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心脏骤停(cardiac arrest) :
是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官如脑严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。
心脏骤停定义
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心脏骤停
***：
心脏疾病（冠心病最多见）
创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血等
小儿：
非心脏性如气道梗阻、烟雾吸入、
溺水、感染，中毒等
心脏骤停原因
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（一）心室颤动
（二）心脏停搏
（三）心电-机械分离
心脏骤停类型
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心室颤动或扑动
心脏停搏和心电-机械分离
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临床表现：
心音消失。
脉搏扪不到,血压测不出。
意识突然丧失或伴有短阵抽搐。
呼吸断续,呈叹息样,后即停止。
瞳孔散大。
面色苍白兼有青紫。
诊断:
意识突然丧失。
大动脉(颈动脉、股动脉)搏动消失。
心脏骤停的临床表现与诊断
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心搏骤停的严重后果以秒计算
10秒—意识丧失，突然倒地。
30秒—全身抽搐。
60秒—自主呼吸逐渐停止。
★ 4分钟—开始出现脑水肿。
6 分钟—开始出现脑细胞死亡。
8分钟—“脑死亡”“植物状态”。
“黄金4分钟”
时间就是生命
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时间就是生命
开始抢救时间心肺复苏成功率
＜ 4分 60％
4-6分 10％
＞6分 4％
＞10分％
“黄金4分钟”
时间与抢救成功率
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心肺复苏 (cardio pulmonary resuscitation CPR )：
是指对心跳、呼吸骤停的患者采取紧急抢救措施（人工呼吸、心脏按压、快速除颤等）使其循环、呼吸和大脑功能得以控制/部分恢复的急救技术。
2010年10月-美国心脏协会（AHA）公布最新心肺复苏( CPR）指南，重新安排了CPR传统的三个步骤, 从原来的 A-B-C改为C-A-B。生存链：由2005年的四早生存链改为五个链环。
心肺复苏（CPR)概述
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