文档介绍：小儿腹泻护理
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一、概念
腹泻病（diarrheal disease）是由多病原、多因素引起的一组疾病，主要是有大便性状改变与大便次数比平时增多，在未明确病因前，统称为腹泻病，是我国婴幼儿最常见的消化道综合征。6个月～2岁婴幼儿发病率高，1岁以内约占半数，是造成小儿营养不良、生长发育障碍和死亡的主要原因之一。1982年，石家庄会议把腹泻病分为感染性与非感染性腹泻.
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二、病程分类
1、急性腹泻病（acute diarrheal disease）：
病程在2周以内
2、迁延性腹泻病(persistent diarrheal disease)：
病程在2周-2个月
3、慢性腹泻(chronic diarrheal disease)：
病程在2个月以上。
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三、临床分类
1、感染性腹泻：
痢疾、霍乱、其他感染性腹泻.
2、非感染性腹泻：
食饵性（饮食性）腹泻病 症状性腹泻病 过敏性腹泻病等.
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四、流行病学
小儿腹泻病为第三世界国家小儿第一位常见多发病，死因在我国居第二位。1986年对广东等七省妇糼卫生示范县及北京市的流行病学调查，%，±，‰。-，。
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发病两个高峰期。
夏季腹泻：发生于6、7、8月，主要是致病性大肠杆
菌与痢疾杆菌，
秋季腹泻：发生于10、11、12月，为，主要致病菌为
轮状病毒，
危险因素：①1岁以内婴儿；②小儿照看人卫生差；
③小儿饭前不用肥皂洗手；
④既往经常患腹泻病；⑤饮用水不洁；
⑥禽畜放养。
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五、易感因素
1、婴幼儿消化系统发育尚未成熟：胃酸和消化酶分泌少，酶活力偏低；生长发育快，所需营养物质相对较多，胃肠道负担重，进入量较多，加重了胃肠道的负担；在受到不良因素影响时，容易发生消化道功能紊乱。
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易感因素
2、机体防御功能差：①婴儿胃酸偏低，胃排空较快，对进人胃内的细菌杀灭能力较弱；②血清免疫球蛋白（尤其是 lgM、lgA）和胃肠道分泌型 IgA均较低;③新生儿生后尚未建立正常肠道菌群时，或由于使用抗生素等引起肠道菌群失调时，均易患肠道感染。
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易感因素
3、人工喂养： 由于不能从母乳中得到SIgA、乳铁蛋白等体液因子、巨噬细胞和粒细胞等有很强抗肠道感染作用的成分，而且人工喂养的食物和食具极易受污染，故人工喂养儿肠道感染发生率明显高于母乳喂养儿
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六、感染因素
1、 肠道内感染：由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起，以前两者多见，尤其是病毒。
2、肠道外感染：如患中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、肾盂肾炎、皮肤感染或急性传染病时，可由于发热、感染原释放的***、抗生素治疗、直肠局部激惹（膀胱感染）作用而并发腹泻。有时病原体（主要是病毒）可同时感染肠道。
3、滥用抗生素引起的肠道菌群紊乱。
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