文档介绍：PTF化疗(huà liáo)方案
恩施州中心医院徐佳
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PTF化疗方案是一种新辅助化疗。对于口腔癌的治疗，将辅助化疗时间提早到手术之前(zhīqián)进行的方法，即新辅助化疗，正在成为一种新的治疗趋势。新辅助化疗是口腔综合治疗策略的新发展，有一定的理论基础和科学根据，临床实践亦证明了它对口腔癌的治疗是有益的。
PTF化疗(huà liáo)
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新辅助化疗的主要优点
能使局部病灶缩小，临床期别降低，使一部分(bù fen)不能手术或放疗的患者可以接受手术或放疗，且可以在一定程度上使手术或放疗范围缩小。新辅助化疗可在开始时杀伤部分(bù fen)肿瘤细胞，并使残留的肿瘤细胞活力大为下降，减少以后发生播散转移的机会。许多肿瘤在发现之初即伴有肉眼不能发现，亦无任何临床症状的微转移病灶，若先用手术或手术+放疗的组合模式将使化疗推迟1～4个月，实验证明，这种推迟将增加肿瘤对药物产生耐药性的危险。新辅助化疗可在开始时即杀伤敏感的肿瘤细胞，然后利用手术和放疗继续消灭耐药的肿瘤细胞。经过新辅助化疗后，医生还可以根据患者的反应及病理标本的情况，了解肿瘤细胞对化疗的敏感性，更好地制定下一步的治疗策略，合理选择术后辅助化疗的药物。新辅助化疗还可助放疗一臂之力，某些化疗药物如顺铂本身就是放疗增敏剂，能增强射线对肿瘤细胞的杀伤力。有研究观察到，经过新辅助化疗后有效者和无效者相比，前者中位生存期达到20个月以上，。
优点(yōudiǎn)
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PTF在口腔癌中的应用(yìngyòng)
PTF在口腔癌中主要针对鳞状细胞癌有较好的效果。根据分期中、低分化鳞癌可在术前行诱导化疗2次；高分化鳞癌无颈部淋巴结转移的，根据病灶大小可由临床医师决定是否行术前诱导化疗；若术前有颈部淋巴结转移者可在术前行诱导化疗1－2次。术后根据病人情况(qíngkuàng)可再追加1－2次。
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PTF化疗方案用药(yònɡ yào)流程
临时医嘱(yīzhǔ)
化疗前一天深静脉置管
第一天 7：00AM (1)5%葡萄糖注射液 1000ml
VITC
VITB6
10%***化钾 10ml
用法静脉滴注
（2）20％甘露醇 50ml 静脉滴注每小时1次共5次
8：30AM ％***化钠注射液 500ml
顺铂注射液 80mg
用法静脉滴注

％***化钠注射液 100ml
地塞米松 5mg
用法快速静滴多西他塞前 30分
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PTF化疗方案(fāng àn)用药流程
临时医嘱
非那根 25mg 肌注多西他塞前 30分

％***化钠注射液 500ml
多西他塞注射液 80mg
用法静脉滴注

螺旋藻胶囊(jiāo nánɡ) 口服每日3次
六位安消胶囊(jiāo nánɡ) 口服每日3次
醋酸甲地孕***分散片口服每日2次
***化钾缓释片饭后不嚼碎一日2次

记24小时出入量
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PTF化疗(huà liáo)方案用药流程
临时医嘱