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换药室常用药物作用及换药方法 (2).ppt

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换药室常用药物作用及换药方法 (2).ppt

上传人:文库新人 2021/10/15 文件大小:1.36 MB

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换药室常用药物作用及换药方法 (2).ppt

文档介绍

文档介绍:换药室常用药物作用及换药方法
第一页,共27页
痔瘘裂为肛肠科疾病中最常见的病种,其手术后的护理与换药直接影响创口修复的进展。
适时、恰当的术后护理与换药,有利于减轻疼痛,使创面尽快修复,促进创口愈合。
因此应熟练掌握分期换药的特点与换药原则.
第二页,共27页
换药时总的原则
保持局部清洁,引流通畅,避免发生术后感染及假性愈合。
第三页,共27页
在切口分类上
痔瘘裂属Ⅱ类切口,以Ⅱ期愈合的方式修复,修复过程又分三个阶段
即炎性期(早期)
纤维增殖期(中期)
上皮覆盖期(后期)。
第四页,共27页
早期即术后3~5天,伤口以炎性渗出为主。
此期换药,以清洁伤口,祛除异物和脓液,使伤口引流通畅为主.
减少粪渣、粪汁留存,避免细菌生长繁殖和分泌物刺激,严格防止并发感染。
换药应以水剂为主,用水纱布覆盖创面,如雷夫奴尔纱条布湿敷,利于创面透气及引流通畅.
第五页,共27页
中期 分泌物减少,以肉芽增多为主
换药时应注意保护新生肉芽,免受外界刺激,应尽量少用消毒剂,因其具有破坏组织的作用,不利于肉芽健康生长。
换药应局部用油纱覆盖,保护肉芽。
第六页,共27页
后期  即术后第8~25天
此时伤口创腔已被肉芽填平,上皮细胞逐渐向中心聚拢,换药时应减少创面刺激,保护上皮生长。
防止肉芽过长,应少清洗或不清洗,保护创面表层的有促进上皮生长作用的纤维膜。
创面可用油纱覆盖。
第七页,共27页
换药的方法
第八页,共27页
引导患者配合,让患者了解换药的目的和意义,说明换药对切口愈合的重要性,使患者对操作者信赖,并积极配合。
要做到态度和蔼,操作时轻柔细致,语言通俗易懂,切不可表现厌烦,出现惊奇的表情或声音,加重患者心理负担,导致患者配合困难,延长病程.
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观 察 创 面
第十页,共27页