文档介绍：1、自觉头部疼痛为共同特征
2、疼痛部位 部位：前额、颞部、顶部、枕部
经脉：阳明、少阳、厥阴、太阳
3、疼痛性质 如刺痛、灼痛、跳痛、胀痛，或空痛、隐痛、昏痛等等。
4、还要注意头痛是突然发生、反复发作还是持续性存在的。
【概说】 (二)症状特点
2020/11/4
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1、命名
（1）《内经》称“头风”、“脑风”、“头痛”
（2）《难经》提出“厥头痛”（气逆于上，痰逆于上）、“真头痛”
《难经·六十难》：“手三阳之脉，受风寒伏留而不去，则名厥头痛”。
“入连在脑者，名真头痛”。
【概说】 (三)源流
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2、病因病机
（1）《内经》责之于外邪（风邪）、寒邪及内伤。
《素问·奇病论》“当有所犯大寒，内至骨髓，髓者以脑为主，脑逆故令头痛”
《素问·风论》“风气循风府而上，则为脑风”；“新沐中风，则为首风”
《素问·五藏生成篇》“是以头痛癫疾，下虚上实，过在足少阴、巨阳，甚则入肾”。
《素问·通评虚实论篇》：“头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也”。
【概说】 --源流
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（2）《伤寒论》 遵《内经》六经头痛之名，但提及的只有太阳病，少阳病、阳明病、厥阴病头痛。
《伤寒论·辨太阳病脉证并治上》：“太阳之为病，脉浮头项强痛而恶寒。”
《伤寒论·辨阳明病脉证并治》：“阳明病，反无汗而小便利，二三日呕而咳，手足厥者，必苦头痛。”
《伤寒论·辨少阳病脉证并治》：“伤寒，脉弦细，头痛发热者，属少阳。”
“少阳头痛,往来寒热,不可发汗,用柴胡汤调解之。”
《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》：“干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。”
【概说】 --源流
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（3）陈无择《三因极一病证方论》头痛三因学说
《三因极一病证方论·头痛证治》：“凡头痛者，乃足太阳受病，上连风府眉角而痛者，皆可药愈。或上穿风府，陷入于泥丸宫而痛者，是为真头痛，不可以药愈，夕发旦死，旦发夕死，责在根气先绝也。原其所因，有中风寒暑湿而疼者，有气血食饮厥而疼者，有五脏气郁厥而疼者，治之之法，当先审其三因，三因既明，则所施无不切中”。
【概说】 --源流
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【概说】 --源流
（4）《东垣十书》明确将头痛分为外感与内伤
《东垣十书·内外伤辨》：“内证头痛有时而作，有时而止；外感头痛，常常有之，直须传入里实方罢，此又内外证之不同者也”
（5）《丹溪心法》认为头痛多属于“痰”与“火”
《丹溪心法·头痛》：“头痛多主于痰，痛甚者火多，有可吐者，可下者”。
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【概说】 --源流
（6）王肯堂《证治准绳》
《证治准绳·头痛》：“医书多分头痛、头风为二门，然一病也，但有新久去留之分耳。浅而近者名头痛，其痛卒然而至，易于解散速安也；深而远者为头风，其痛作止不常，愈后遇触复发也。皆当验其邪所从来而治之”。
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【概说】 --源流
(7)其他
王叔和《脉经》：外感头痛病脉证治；巢元方《诸病源候论》：风痰上逆头痛 ；严用和《济生方·头痛论治》：厥头痛与真头痛；王硕《易简方》：九种头痛；李东垣《东垣十书》：明确头痛分外感内伤，倡分经用药；朱丹溪《丹溪心法》：头痛主痰与火，倡用引经药；张子和《儒门事亲》：头痛按经行部位分类；缪希雍《本草经疏》：治疗头痛用药宜忌；张景岳《景岳全书》：审久暂，辨表里，分虚实；李中梓《医宗必读》：论述头痛病因病机、鉴别；
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【概说】 --源流
孙一奎《赤水玄珠》：对雷头风颇有发挥；秦景明《症因脉治》：论述内伤头痛；王肯堂《证治准绳》、《医镜》：头痛与头风实属一病；周慎斋《慎斋遗书》：头痛从血分论治；王绍隆《医灯续焰》（潘楫注）：论述头痛脉象特点；李用粹《证治汇补》：辨头痛部位，以及辨外感内伤；、陈士铎《石室秘录》：头痛“非风”之论；叶天士《临证指南医案》：辨证治疗头风与头痛；何梦瑶《医碥》：头痛辨虚实；高世栻：《医学真传》：阳虚寒凝头痛属重症；王清任《医林改错》：瘀血头痛；黄文东《黄文东医案》：内伤头痛的病因及相关脏腑；秦伯未《谦斋医学讲槁》：内伤头痛辨虚实
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3、治疗上
（1）《伤寒论》：“少阳头痛，往来寒热，不可发汗，用柴胡汤调解之”。“厥阴头痛，干呕吐涎沫，用吴茱萸汤”
【概说】 --源流
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