文档介绍:家族性高胆固醇血症
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目录
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临床表现
疾病简介
治疗方法
诊断标准
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疾病简介
家族性高胆固醇血症(Familial Hypercholesterolemia,简称 FH),是一种常染色体显性遗传病。杂合子和纯合子都发病。
1973 年美国 Gololstein 和 BrownⅡ证实其分子病理基础系低密度脂蛋白(LDL)受体基因突变所致的受体功能缺陷,并因此而荣获了 1987 年诺贝尔医学和生理学奖
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家族性高胆固醇血症是一种遗传性动脉硬化性疾病。病因是由于肝脏表面特异性的低密度脂蛋白受体(LDLR)数目减少或缺乏,导致肝脏对血循环中LDL-胆固醇的清除能力下降,进而引起血循环中LDL-胆固醇的水平升高。
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疾病简介
该病的发病机制是细胞膜表面低密度脂蛋白受体(LDLR)基因突变,导致 LDLR 缺如或异常。
体内低密度脂蛋白代谢障碍,血浆总胆固醇和低密度脂蛋白- 胆固醇(LDL-C)水平升高。
过量的 LDL-C 沉积于吞噬细胞和其他细胞,形成黄色瘤和粥样斑块,最终导致心脑血管疾病的发生。
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临床表现
LDL-C升高
黄色瘤
角膜弓
part 1
part2
part 3
冠心病
part 4
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临床表现
多数人群中纯合子频率约为 1/100 万,杂合子频率一般不低于 1/500。杂合子的 LDL 水平可高达350mg/dL(),比正常水平高出 3 倍。纯合子 FH 患者的 LDL 水平可高达
400~1000mg/dL(-26mmol/L)
part 1
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临床表现
胆固醇在角膜浸润则形成角膜弓。但角膜弓不是 FH 的特有表现,也可见于其它类型的高脂血症。
part 2
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临床表现
part 3
血浆 LDL-C 水平增高促使胆固醇在身体其它组织沉着。沉积
在肌腱者称肌腱黄色瘤,以跟腱和手部伸肌腱多见,为 FH 的特有表现;在肘部和膝下也易形成;眼睑处可形成扁平状黄色瘤。
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