文档介绍：风温
2020/11/3
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一、概述
(一)风温的涵义
病因——风热病邪
内涵初起证候——肺卫表热证
季节——多冬春
外延：急性外感热病
（新感温病）
卫受邪郁：发热，微恶寒，口微渴
肺气失宣：咳嗽
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(二)临床特点
1、初起以肺卫为病变中心。
2、可有逆传心包。
3、后期以肺胃阴伤为主。
4、多发生于冬春季节。
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（三）风温的源流
1、风温之名，首见于《伤寒论》：
“若发汗已，身灼热者，名风温。”
2、唐代至清初：多把伏气温病认作风温。
庞安时：“病人素伤于风，因复伤于热，风热相搏，则发风温。”
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3、首先把风温作为春季的新感温病立论的是叶天士。
“风温者，春月受风，其气已温。”
4、陈平伯撰风温专著《外感温病篇》。
“风温为病，春月与冬季居多，或恶风或不恶风，必身热，咳嗽，烦渴，此风温证之提纲也。”
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(四)与现代疾病的关系：
西医学中的流行性感冒、冬春季节上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管肺炎、大叶性肺炎、病毒性肺炎、麻疹合并肺炎等病，可参考风温病辨证论治。
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二、病因病理
(一)病因——风热病邪
春季：
叶天士：春月受风，其气已温。
吴鞠通：风温者，初春阳气始开，厥阴行令，风夹温也。
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冬季：
吴坤安:凡天时晴燥，温风过暖，感其气者，即是风温之邪。
风温在春季和冬季均可发生。陈平伯说，“春月风邪用事，冬初气暖多风，故风温之病多见于此。”
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（二）发病：
外因：风热病邪
素禀不足
内因：正气不足，卫外不固起居不慎
房劳太过等
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(三)病理特点：
1、风热病邪多从口鼻而入，首犯手太阴肺经，并以肺卫为病变中心：
2、肺卫之邪不解，其传变有二：
一是顺传于胃（气分）：呈现气分阳明热炽、邪热壅肺、热结肠腑等病理变化；
二是逆传心包：导致机窍闭塞，出现以神志异常为主症的病机变化。严重者，可出现内闭外脱的危象。
3、风温后期，多呈现肺胃阴伤的病理变化。
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