文档介绍：一例奶牛创伤性心包炎的诊治
创伤性心包炎系创伤性网胃炎的一种继发症，是由于牛误食混有金属异物的饲料所致。2004年11月10日，山东农业大学动物保健医院接诊一例奶牛的创伤性心包炎的病例，现报告如下，以供兽医临床参考。
1 发病情况及诊治
主诉
11月7日上午，该牛在饮凉水2h后表现为精神萎靡，弓背站立，不安，鸣叫。℃，呼吸数为46次/min，脉搏为98次/min。反刍停止，听诊瘤胃蠕动减弱。静脉注射糖盐水1500ml、30支80万iu青霉素钠、10%阿米卡星40ml、5%维生素c80ml后，精神好转，℃，但是不反刍，不吃草，不排粪，于是灌硫酸镁600g；11月8日上午开始腹泻，并持续1d，℃；11月9日上午，排粪停止，℃，呼吸数为21次/min，脉搏为88次/min，听诊瘤胃蠕动音微弱，肌肉注射***硫酸新斯的明和维生素b1后，病情加剧。
临床症状
病牛精神萎靡，眼眶凹陷，饮食欲废绝，听诊瘤胃蠕动微弱，持续时间仅3～4s。℃，呼吸数为36次/min，脉搏为84次/min，心音亢进，在肷部可听到高亢的心音，第一心音分裂。颈静脉部位可见到随心跳节律而出现的明显波动。右肷部冲击式触诊有振水音。上坡时容易驱赶，而稍遇下坡时则不愿行走。髻甲反射敏感，但是网胃区冲击式触诊不敏感。
血象检查
白细胞数13600/立方毫米，其中嗜中性白细胞占63%，而淋巴细胞35%。
诊断
根据病史、临床症状和血象检查，初步诊断为创伤性网胃炎继发心包炎。
治疗
考虑到病牛的全身状况较差，且心包炎的手术成功率较低。决定采取强心、补液、抗菌的保守疗法。10%葡萄糖1000ml、糖盐水1000ml、蒽诺沙星20ml、5%维生素c60ml、10%安钠咖10ml。混合一次静注，每天2次。
结果
病牛逐渐出现颈静脉怒张，下颌胸前水肿，听诊心脏区有拍水音，病情逐渐恶化，于11月13日死亡。
2 尸体剖检
切开下颌及胸前垂皮皮下均有胶冻状水肿，打开胸腔时流出大量乳黄色发臭的心包液，网胃壁、膈肌、心包膜及心脏（右侧）发现一创伤口，并相互粘连成一瘘管，切开时发现有一长约6cm两头尖锐的钢丝。心包膜增厚严重，并与心肌发生粘连。
3 讨论和小结
创伤性心包炎是创伤性网胃炎的一种继发症，临诊主要是消化不良，间歇性臌气，后期下颌及垂皮水肿，听诊心脏区有拍水音，心率发生异常以及白