逆行静脉穿刺技术.ppt

文档介绍：*
逆
行
静
脉
穿
刺
技
术
外科--朱佳叶
常熟市第五人民医院
徐州医学院教学医院
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19世纪
第一次人与人之间的输血
1831苏格兰
实验性地给一个病人输入了盐水溶液
20世纪中
锁骨下上腔静脉输入高浓度的葡萄糖和蛋白质
静脉穿刺开展史
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1
2
3
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推行内部市场，是加强业管理，提供经济效益的需要
逆行静脉穿刺
人体静脉网
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老年患者
婴幼儿
肿瘤科患者
血管产生硬化，循环障碍，弹性差，且血液淤滞、粘稠度高，通透性增大
血管破坏不易恢复
血管再穿刺压力大
头皮静脉网无静脉瓣
手背静脉硬化，萎缩，甚至堵塞，仍存在短小弯曲充盈的小血管
穿刺对象
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穿刺方法
针尖向离心端
背向头端
同顺行
常熟市第五人民医院
徐州医学院教学医院
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手足背弹性好，易固定的血管
手足背下1/3至指趾端，腕横纹肌上端，脚掌内外侧血管
手足背下1/2至指趾端为最常选择的静脉
穿刺部位的选择
手足背静脉
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逆行静脉穿刺
%
90%
顺行静脉穿刺
顺行与逆行静脉穿刺比照
选择40例，随机分两组，第一组20例，行常规法穿刺95次；第二组20例，逆行穿刺105次。两组均使用5～7号针，其它无特殊要求。