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脑出血病人护理措施【脑出血病人的心理护理干预】
摘 要 目的:消除病人的紧张、恐惧、焦虑情绪,调动病人及家属的主观能动性,促进肢体功能康复,降低病残率,提高病人的生存质量,最大限度地恢复社会功能。方法:利用护理程序在病人的入院阶段、治疗阶段、康复阶段对病人的心理状态进行评估并制定护理干预计划,有效实施心理护理干预。结果:通过与对照组病人在治疗依从性,肺部并发症,肢体功能恢复情况的比较,经过统计学分析处理有差异。结论:护理干预在病人的治疗中可以起到促进康复的作用。�
关键词 心理护理干预 脑出血 护理程序
我科自2007年1月对脑出血病人在接受治疗过程中各阶段的心理状态进行评估,按计划实施心理干预,将其对病人的影响进行观察、对比、分析,现总结如下。
与方法
临床资料:本组脑出血病例49例,年龄38~80岁,平均53岁。女26例,男23例。CT扫描示基底节出血,出血量平均25ml,GCS评分为8~12分。
对照组病例为通过检索2007年1月以前的病例资料,根据观察组客观资料标准,随机抽取52例,年龄42~79岁,平均54岁。女25例,男27例。
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实施方法:对本组病例分别在病人入院、治疗、康复阶段按护理程序的方式进行评估,制订计划,实施心理干预。按制定的目标评价效果,并利用护理人员岗位考核细则对护理人员的工作做量化考核,以保障心理干预措施的落实和执行。
入院阶段:建立良好的护患关系是保证护理工作顺利进行的关键。脑出血的病人多以急诊入院,护理人员应体谅患者及家属的焦急心情,对他们的心态、情绪要充分理解,不急不躁。对他们的疑问要耐心、仔细地给予解释。同时,护理人员还要以娴熟的技术来取得病人和家属的信任感,保障药物能够及时准确地应用于病人,达到治疗目的。对一般门诊入院的病人,护理人员应按入院程序接待,履行告知,尽量消除病人紧张、惧怕心理。对病人提出的合理要求要给予满足。使病人及家属产生信任感,从而建立起最理想的指导-合作或参与型的护患关系。
合理安排病人,创造优美舒适的休养环境。将病人按病情的轻重分配病室。保持病区安静,病室内要通风,阳光充足,空气清新无异味,床铺整洁,以此来调节病人的心情。
治疗阶段:对行急诊手术治疗的病人,协助医生迅速做好术前准备,争取救治病人的最佳时机。此类病人多伴有不同程度的意识障碍,护士要向病人及家属介绍手术治疗的必要性并安慰家属。护理人员要从病人、家属的角度去考虑问题,使病人及家属在护士这里获得勇气和信心。
主动与保守治疗的病人交谈,通过沟通让病人讲述出自己身体的不适感和心理存在的问题,需要什么样的帮助。一般病人的心理需要是:安全感、受尊重、受欢迎,与医务人员互相了解,适宜的环境。因需施护,因人施护,因病施护,使护理工作的宗旨。脑出血的病人大多表现为头痛剧烈,病人感到很痛苦,影响休息而使血压升高。护理人员应首先从