文档介绍：程中巩固知识,加深印象,还有利于护生在遇到病人询问时给予满意解答和某些突发情况的应对。 4、加强护生沟通能力的培养,由于普通话和当地方言之间的差异,临床经验上的不足等因素影响,许多护生不能成功将学到的知识应用到与病人的沟通中,可开展场景模拟,训练沟通能力。 5、要重视学生工作,作为护生,其首要内容是学****知识,实****是个全方位学****的过程,医院应把好带教关,可将跟班带教和跟人带教结合起来,使护生在临床实****中能够学****到较全面、规范的知识。医院与学校之间可加强联系,准确下达学校的某些通知,两者应减少冲突,避免护生由于两头忙导致身心疲惫,以致影响工作。 6、提供心理支持,不管是带教老师或科室其他护士,要适当地表扬学生,加强与学生的沟通交流;或者可成立心理咨询室、意见箱等,给护生提供不良情绪发泄和心理支持的空间。 7、提供就业、择业平台,帮助护生缓解就业与实****的双重压力。医院可以与护生学校联系、沟通合作,给护生创造机会, 介绍国内、国际护理专业的发展现状,使学生对护理专业的特点、重要性及社会对护理专业的需求情况有所了解,培养学生对护理专业的热爱,使护生对前途及就业充满信心。总之,临床带教老师有必要正确引导实****护生,并采取必要措施以减轻她们的压力,给予她们足够的关心和支持,从而提高临床实****质量。 21 腹腔镜直肠癌腹会阴联合切除术的围手术期护理山西省肿瘤医院肛肠外科赵彩虹030013 "--,现将围手术期的护理经验总结如下。一、资料与方法 l、一般资料:本组107例直肠癌患者中,其中男性67例,女性40例,年龄 2l"--73岁,平均57岁。术前均病理学明确诊断,肿瘤距肛门3~8cm,平均 。 2、手术方式:107例患者均在全身麻醉下行腹腔镜直肠癌腹会阴联合切除术。切除范围包括乙状结肠下部及其系膜和全部直肠,肠系膜下动脉及周围淋巴结, 肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪,肛管和肛门周围直径约5cm皮肤以及全部肛管括约肌。乙状结肠近端在左下腹壁做永久性人工肛门。 3、护理方法(1)术前护理:①一般准备:为适应术后顺利康复的需要,对本组患者均进行术前床上大小便的****惯和有效咳痰动作的训练,鼓励患者适度运动,锻炼深呼吸, 提醒患者注意保暖,避免受凉,戒烟戒酒。术前要保证供给充足的营养,以纠正直肠癌患者不同程度的营养不良、低蛋白血症、贫血等。针对患者所合并的全身性疾病, 如糖尿病、高血压、冠心病、慢性支气管炎等疾病,在手术前根据具体情况给与有效治疗。术日晨留置胃管及导尿管。配浓缩红细胞6U,术前测血压血氧一次。②饮食准备:术前3天指导患者进营养丰富的少渣饮食,术前1天禁食,术前 8小时禁饮。③皮肤护理:皮肤的清洁是预防切口感染的重要环节,术前一天洗澡和备皮。备皮范围:胸腹部、会阴、腹股沟区、肛门及肛周。腹腔镜手术中第一戳孔是脐上1---2cm,因此应彻底清洁脐内污垢。④肠道准备:术前3天口服缓泻剂酚酞片,抗菌素庆大霉素和甲硝唑;术前一天上午口服复方聚乙二醇电解质敞2包溶于2000温开水中2小时内服完,如服后肠道清洁效果不理想,可于手术前晚及术晨视情况清洁灌肠。⑤心理护理:责任护士与患者之间建立融治的关系,向患者充分解释有关诊断、手术和护理知识,让患者接收患病事实,并对即将发生的造口有全面的了解;争取患者家