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文档介绍：急性冠脉综合征81643
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急性冠脉综合征81643
ACS在冠状动脉粥样硬化病变的基础上，病变斑块不稳定，继而斑块破裂，引起不完全或完全性堵塞性血栓急性病变，导致冠状动脉内血流量减少的一系列病理生理过程的临床综合征。
精品资料
你怎么称呼老师？
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？
你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？
教师的教鞭
“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
不稳定型心绞痛
急性冠脉综合征
非ST 段抬高
有ST 段抬高
NQMI QwMI
心肌梗塞
NSTEMI
非ST段持续抬高
血管未完全闭塞（白色）
不稳定心绞痛，非ST段抬高心梗
进展为ST段抬高心梗
血管完全闭塞（红色）
ST段持续抬高
ST段抬高心梗
死亡/猝死
CK-MB或肌钙蛋白升高
肌钙蛋白升高或正常
7
动脉粥样硬化斑块形成
纤维帽
内皮细胞
内膜平滑肌细胞
(修复型)
中层平滑肌细胞(收缩型)
脂核
外膜
8
斑块破裂、血栓形成并扩展进入管腔
→
外膜
lipid core
脂核
血栓
不稳定性动脉粥样硬化斑块
外膜
急性冠脉综合征81643
不稳定斑块破裂 血小板聚集
血栓形成
冠状动脉狭窄加重
冠状动脉痉挛
急性或亚急性心肌供氧减少。