文档介绍：(1)配制肝素盐水:500ML生理盐水加12500u肝素钠1支备用。(2)准备骨髓血存储瓶:500ML无菌存储瓶内加入20ML肝素盐水。骨髓血抽取常规消毒铺巾,局麻后取患者两侧髂后上棘穿刺,用准备好的肝素注射器抽取骨髓血。每次抽至20ML的骨髓血后,换另一侧抽取。穿刺针固定,只更换注射器,抽取时速度不宜过快,每抽取5ML左右停顿片刻。 ,使之不产生泡沫,同时不断轻轻晃动,使肝素混匀,避免凝血。抽取200ML骨髓血后,将存储瓶保存O。C一40℃冰盒内,立即送至中心血站经密度梯度离心获得骨髓干细胞液。 ,静脉复合麻醉后,用5ML注射器,5’号针头,分次将骨髓干细胞以肌肉注射的方式种植在腓肠肌及比目鱼肌上。每个点注射lML骨髓干细胞, ,,注射完毕后用无菌敷料覆盖注射部位。 3效果术后这两例患者原有下肢发凉,疼痛等不适症状均有改善,术后数小时后能触及足背动脉搏动。讨论血栓闭塞性脉管炎是青壮年的动脉和静脉的一种周期性节段性炎性病变,主要侵犯下肢的中、小动脉及其伴行的静脉。严重者肢端溃疡、坏疽,可导致永久性肢体功能障碍或肢体丢失,甚至死亡,虽然自体骨髓干细胞移植治疗血栓闭塞性脉管炎的论文在国内的报道不多见, 但是国内外专家学者对骨髓干细胞进行了大量的研究。骨髓干细胞为多潜能细胞,具有分化成为心肌细胞,血管内皮细胞和平滑肌细胞的潜能。骨髓干细胞容易从自体采集,自体骨髓干细胞移植不存在排斥反应,因此非常适用于临床。我院2例血栓闭塞性脉管炎患者给予骨髓干细胞移植治疗,均取得满意的疗效,是一项值得推广的新技术。洁净手术室的管理和使用江苏省肿瘤医院手术室 210009 殷莉旷玉明随着外科各种高难度手术的不断呈现,临床医学科学的深入发展,创造洁净手术室成为了外科手术技术发展的必然趋势。洁净手术部是由洁净手术室,洁净辅助用房和非洁净辅助用房组成的自成体系的功能区域。空气洁净技术是通过科学设计的多级空气过滤系统,最大限度的清除了空气中的悬浮微粒及微生物,从而达到手术室净化空气的效果,所以洁净手术室是现代化医院的重要标志。我院新大楼是2005年5月正式启用,同期洁净手术室也正式开始启用,通过5 年的使用,我们逐渐积累了一些使用和管理经验,现将总结报告如下。基本资料洁净手术室是外科手术治疗的场所,也是医院核心部门之一。我院手术室是一所集医疗、教学、科研为一体的以肿瘤治疗为主要特色的专科性医院。它是按照2002年我国颁发的《医院洁净手术部建筑技术规范》标准而建造的。设百级、千级、万级共14间手术间,十万级的准备室、无菌器械室各一个,三十万级的苏醒室·间;以及1个手术间洁净内走廊2个手术间清洁外走廊,各类辅助用房而组成的自成体系的功能区域,整个手术间均采用垂直层流技术。另外设置4 个通道即无菌物品进入通道、污物通道、医务人员进出通道、患者通道。此通道遵循了洁、污区域 698 分开原则,从而减少交叉感染的机会。我院手术室日平均手术量25—30台,可开展的手术有胸外、脑外、肝胆胰、泌尿普外科、妇产科、肛肠外科、头颈外科手术等。 2洁净手术室的人员、物流管理洁净手术室出入路线布局手术室