文档介绍：肿瘤标志物的检测和临床意义
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“肿瘤标志”一词的来源
肿瘤标志（tumor marker）这一名词是 1978年由 Herberman在美国国立癌症研究所（NCI）召开的“人类肿瘤免疫诊断”会上提出的，次年在英国第7届肿瘤发生生物学和医学会议上被学术界确认并公开引用
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肿瘤标志发展简史
1846 -Jones 骨髓瘤蛋白
1928 激素
1930 促性腺激素
1932 男性激素
1949 -Uti 血型抗原
1959 酶
1960 & 费城染色体
1963 甲胎蛋白
1965 & 癌胚抗原
1969 & 癌基因
1975 & 单克隆抗体
1980 & 癌基因探针
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肿瘤标志的用途
恶性肿瘤的诊断
检测肿瘤的复发和转移
判断肿瘤的治疗效果和预后
对病人随访观察
有可能用于癌症高发地区人群普查
肿瘤细胞表面标志为靶位进行单克隆抗体治疗
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肿瘤标志的定义
肿瘤本身产生或由于肿瘤的存在导致机体产生的可反映肿瘤存在的物质
基因异常表达产生的抗原或生物活性物质
肿瘤侵犯正常组织，引起机体的代谢或免疫异常所产生的一些物质
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肿瘤标志的分类
目前尚无统一的分类，一般根据肿瘤标志的生物化学特性和免疫学特性分为:
1、肿瘤抗原（胚胎性抗原、癌相关抗原和糖链抗原）
2、酶与同工酶
3、激素
4、癌基因产物
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根据来源分类
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1、原位性肿瘤相关物质
在同类正常细胞内含量甚微，但细胞癌变时迅速增加，如本周蛋白、PSA和各种细胞内的酶
随着测定灵敏度的提高，此类物质对肿瘤诊断的意义和作用更加明显
正常组织和肿瘤组织均有一定的含量，其特异性不强
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本－周蛋白
（Bence Jones）
多发性骨髓瘤恶性浆细胞分泌的一种免疫球 蛋白轻链
加热至4O～60℃时凝固，加热至90～100℃可再溶解，称为凝溶蛋白
在血清蛋白电泳中可见一异常增高的M带，故也称为M蛋白
对多发性骨髓瘤的诊断有重要价值。
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香草扁桃酸
（manillylman delicacid,VMA)
儿茶酚***的代谢产物
收集24h尿检测，可反映儿茶酚***的代谢水平
对嗜铬细胞瘤和起源于神经外胚层的肿瘤诊断有价值。
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