文档介绍：诊断学心电图讲课系列
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临床心电学的基本知识
心电图的测量和正常数据
临床常见心电图的异常改变
心房、心室肥大
心肌缺血与ST-T改变
心肌梗死
心律失常
电解质紊乱和药物影响
心电图的分析方法和临床应用
第二页，共60页
心房、心室肥大
第三页，共60页
第四页，共60页
一、右房肥大
心电图表现为P波尖而高耸，其振幅≥，P波的宽度并不增加
在II、III、aVF导联表现最突出，称为“肺型P波”
常见于慢性肺原性心脏病及某些先天性心脏病
正常P波：方向：I、II 、aVF、V4 -V6 向上；aVR 向下
宽度：＜； 振幅：肢体导联＜；胸导联＜
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右心房肥大
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二、左房肥大
心电图表现为P波增宽>，常呈双峰型，双峰间期≥，以在V1导联上最为显著
典型者多见于二尖瓣狭窄，故称为“二尖瓣型P波”
正常P波：方向：I、II 、aVF、V4 -V6 向上；aVR 向下
宽度：＜； 振幅：肢体导联＜；胸导联＜
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二、左房肥大
P波幅度改变在I、II、aVL导联明显。
V1的P波终末部的负向波变深宽，Ptf(P波终末电势)绝对值≥
Ptf(P波终末电势）：将V1负向P波的时间乘以负向P波的振幅
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左心房肥大
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