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2016西医考研重症监护治疗知识点总结.doc

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2016西医考研重症监护治疗知识点总结.doc

上传人:zhangbing32159 2014/8/26 文件大小:0 KB

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2016西医考研重症监护治疗知识点总结.doc

文档介绍

文档介绍:2016西医考研重症监护治疗知识点总结
从真题各个知识点所包含内容的多少确定重点与非重点,把这些基本的知识点放到具体的西医真题中,通过与前后左右相联系的知识点进行比较,确定它在整体知识框架中的地位与价值,从而确定各个知识点的价值大小。

,给氧方法包括高流量系统和低流量系统。


(1)循环监测
①心电图是危重病人的常规监测项目。
②血流动力学监测根据中心静脉压(CVP)和血压(BP)评估循环功能情况,制定补液方案,详见本讲义《外科学》第5章。休克。其它各种有创监测(肺毛细血管楔压PCWP、心排出量C0、心脏指数Cl、心搏出量 SV、心搏指数SI等)可实时反映病人的循环状态,为临床诊断、治疗和预后的评估提供可靠依据。
(2)根据监测结果评估循环功能,决定治疗原则。
、后期复苏和复苏后治疗。初期复苏又包括人工呼吸和心脏按压。

(1)呼吸循环骤停的判断
①病人神志丧失;
②大动脉(颈总或股动脉)搏动消失;
③无自主呼吸。其中最迅速可靠的指标是大动脉搏动消失
(2)初期复苏ABC
①A(airway):保持呼吸道通畅。
②B(breathing):进行有效的人工呼吸。
③c(circu lation):建立有效的人工循环。瞳孔大小不能作为是否继续复苏的指标。
(3)(1)呼吸道管理90%的病人存在不同程度的呼吸道梗阻。其措施包括托下颌、放置口咽或鼻咽通气导管(适用于自主呼吸已恢复者)、气管插管、气管切开等。
(4)呼吸器的应用简易呼吸机的应用。
(5)监测心电图、Pa02(>60mmHg)、PaC02(36~40mmHg)、尿量、中心静脉压、血气分析。
(6)药物治疗首选肾上腺素静脉给药,心血管活性药物首选多巴胺。
(7)电除颤胸外电除颤成