骨折病人的护理 (2).ppt

文档介绍：*
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第一节 概述
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课堂目标
掌握 骨折的临床表现、护理诊断、护理措施。
熟悉 骨折的定义、处理原则。
了解 。
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骨的解剖结构
含大量脂肪组织。
破骨细胞。
骨折概述
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一、骨折的定义、病因

骨的完整性和连续性中断。


创伤

骨骼疾病（病理性骨折）
直接暴力：暴力直接作用于局部骨骼使受伤部位发生骨折。
间接暴力：暴力通过传导、杠杆、旋转和肌肉收缩等方式使受力点以外的骨骼部位
发生骨折。
积累性劳损：慢性损伤所致。如远距离行军

本章重点讲解创伤性骨折
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二、骨折分类
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不完全性骨折 ：骨的完整性和连续性部分中断。如：裂缝骨折、青枝骨折。
完全性骨折：横形、斜形、螺旋、粉碎、嵌插、
压缩、凹陷、骨骺分离。
骨折概述
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二、骨折分类
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开放性骨折：骨折处的皮肤或黏膜破裂，骨折端直接或间接与外界相通。
闭合性骨折：
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稳定性骨折：骨折端不易移位或复位后不易再发生移位的骨折：如：青枝骨折、裂缝骨折、嵌插骨折、压缩性骨折等。
不稳定性骨折： 斜形骨折、螺旋骨折、粉碎性骨折等。
骨折概述
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三、骨折移位的机理与类型

骨折端因受暴力的作用
肌肉的牵拉
下肢本身重力的牵拉
不适当的搬运与手法整复
：常见的移位有5种类型:
成角移位:根据顶角的方向可分为：向前后内外成角。
侧方移位：可分为：向前、后、内、外侧方移位。
缩短移位：
分离移位：
旋转移位：
骨折概述
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四、骨折愈合
（一）骨折愈合过程
骨折的愈合是一个极其复杂而连续的过程，根据组织学和细胞学的变化可分为三期：
骨折概述
骨折概述
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（2周内完成）

（1）骨折后血肿形成：
（2）血肿逐渐机化：
损伤可致部分软组织和骨组织坏死，在骨折处形成无菌性炎症反应。炎性细胞逐渐清除血凝块、坏死组织和死骨，使血肿逐渐形成肉芽组织。
肉芽组织逐渐转化为纤维组织连接骨折两端，称为纤维连结。
同时骨外膜和骨内膜内的成骨细胞增生活跃，在内、外膜处形成与骨干平行的梭形的骨样组织。
以上过程2周内完成。
骨折概述
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