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重症监护室护理工作制度.doc

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重症监护室护理工作制度.doc

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重症监护室护理工作制度
工作制度
病区监护室在本科主任领导下,由护士长负责管理,主治医师给予必要的协助。
保持监护室整洁、舒适、安静,避免噪声,不得在病房内大声喧哗。
保持监护室环境清洁卫生,注意通风,每天通风2—3次。
医护人员着装整洁、严肃,不得在病房内接打手机,不得在监护室内吃东西。
患者住院期间必须穿病号服,除必需生活用品外,不得存放过多物品。
病房床位和物品摆放规范,所有与医疗、护理有关的仪器和物品,如监护急救仪器、急救物品、药品及一次性用物等应放置在固定位置,使用后应物归原处,不得随意乱放。
急救仪器设备和用物应常备不懈,并指定专人负责每日清点、检查、填充,做到有备无患。
呼叫信号就是呼救,医护人员必须立即检查,采取措施。
医护人员每日查房2次。
护士的工作站是在患者床旁,除工作需要需暂时离开患者外,护士不允许离开患者。
值班医生24小时不允许离开病房。
做各种操作前后要注意洗手,患者使用的仪器及物品专人专用。
遇有严重感染、传染、免疫功能低下等患者应与其他患者隔离,有条件的应安置在单间隔离病房,专人护理。
护士交接班必须在患者床旁,接班护士确定无问题后,交班护士方可离开病房。
与医疗护理无关人员限制出入,监护室外公示家属探视制度。
全科医护人员24小时通讯畅通。
监护室要有专人负责,护理人员相对规定。
抢救制度
紧急抢救时,二线医生必须立即到监护室组织抢救。参加抢救人员必须全力以赴,明确分工,密切配合,听从指挥,坚守岗位,严格执行各项规章制度。医生未到之前,护士不能离开患者,应根据患者病情及时给予相应的处理,如吸氧、吸痰、测量生命体征、建立静脉通路、麻醉机辅助通气、胸外按压等并详细记录。
严密观察病情,记录要详细,用药处置要准确、迅速。执行口头医嘱时,护士在用药前应口头重复医嘱,医生确认,第二人核对无误后执行,并将空安瓶保留,抢救工作结束时两人核对后方可弃之。
对危重患者应就地抢救,待病情稳定后方可移动。
严格执行交接班制度和核对制度,对病情变化、抢救经过、各种用药等要详细交班。
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及时与患者家属或单位联系,及时通报病情变化。
抢救完毕后,除做好抢救记录外,还需做好抢救小结,以便总结经验,改进工作。
消毒隔离制度
工作人员进入监护室按规定着装。
清洁与污染工作区域划分明确。
医务人员无菌操作时,必须严格执行无菌操作规程。
接触患者或操作前后都要洗手。
接触患者污染物或疑似污染时应戴手套,严格戴手套接触非污染区域和用品。
监护室保持环境整洁、地面清洁,有定期的消毒措施,病室环境应保持通风状态。遇有特殊污染及时消毒。
每天用消毒液(如84消毒液)擦地,各室墩布分开,有标记。
治疗室每月进行空气、消毒剂细菌培养一次,结果存档。
每日清洁床位,换下的脏被服不随地乱丢,严禁在病室内清点被服。
每日擦床旁桌,一桌一布,用后消毒液侵泡,清洗晾干。
无菌物品定期更换消毒,每月抽样做细菌培养一次,并有报告存档。
专人专用物品包括下列各项:引流管、引流瓶、吸痰用物、呼吸机管道、麻醉机螺旋管、吸氧管、吸痰管、雾化吸入螺旋管、面罩、血压袖带、体温计、量尿杯、暖瓶、牙垫、止血带、餐具。
医用垃

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