文档介绍：主动脉夹层
介入治疗与护理
中心导管室
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内容提要
概述
分类
临床
表现
治疗
方法
护理
要点
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精品资料
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你怎么称呼老师？
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？
你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？
教师的教鞭
“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
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病例
王晴 女 28岁 住院号 895326
主诉：突发剑突下疼痛8小时
现病史：患者于8小时前无明显诱因突发剑突下、中上腹剧痛，难以忍受，向后背部、腰部放射，休息不能缓解。
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概 述
主动脉夹层 (Aortic Dissection AD)
又称主动脉夹层动脉瘤，是一种起病急骤，表现凶险，预后极差的主动脉疾病。多发生于50~60岁，男女比例为（2~3︰1）。
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自然病程和预后
未经治疗的主动脉夹层
约33%在24h内死亡
约50%在48h内死亡
约80%在一周内死亡
约75%死于主动脉破裂
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发病机制
高血压：约占70%~90%
主动脉壁中层病变：Marfan综合症
内膜撕裂
壁间血肿蔓延
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病理基础
主动脉中层胶原和弹力纤维病变
内膜裂口
血液流入中层
夹层扩大
出现真腔假腔
血栓，夹层破裂
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