《临床应用尼莫地平护理体会》课件模板.ppt

文档介绍：（Excellent handout training template）
临床应用尼莫地平护理体会
尼莫地平注射液
适应症
预防和治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后 脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤
药理作用
对大脑有抗血管收缩和抗缺血作用，通过对与钙通道有关的神经元受体和脑血管受体的作用，保护神经元，稳定神经元功能，改善脑血流，增加脑的缺血耐受力。
尼莫地平能明显地降低蛛网膜下腔出血患者的缺血性神经损伤及死亡率。
脑血管痉挛的发病机制
物理因素
化学因素
aSAH脑血管痉挛的发生与危害
脑血管痉挛是aSAH致死、致残的最重要的原因
%~66%
造成17-40%的SAH患者植物生存、肢体瘫痪、
认知障碍等永久性神经功能损害
急性血管痉挛期SAH后24小时内发生
慢性血管痉挛期SAH后3~4天发生，7-10天是发病高峰，可持续三周
aSAH 的 治 疗
病因治疗
手术
介入
辅助治疗
预防治疗血管痉挛
钙离子拮抗剂：尼膜同
法舒地尔 长春西丁
3H治疗（扩容、升压、稀释）
脱水治疗
如何使尼莫地平达到预防脑血管痉
挛的最大效果呢？
尼莫地平用法的专家共识
原则
早期
足量
全程
早期 足量 全程？
早期 足量 全程意义？
怎样才能做到早期 足量 全程？